术前NLR、PLR及RDW预测前列腺癌患者术后复发转移的价值

摘要

目的:探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板与淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)及红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)对前列腺癌(prostate cancer,PCa)患者术后复发转移的价值。方法:选取2016年01月至2018年06月我院收治的PCa患者128例,根据其术后是否发生复发转移分为未复发转移组(n=78)和复发转移组(n=50)。采用Sysmex XN-3000全自动血细胞分析仪检测PCa患者NLR、PLR及RDW水平,分析其与临床病理特征的关系。应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析NLR、PLR及RDW预测PCa术后复发转移的价值。Pearson相关分析检测NLR、PLR及RDW之间的相关性。结果:复发转移组NLR(3.72±1.56 vs 2.38±1.14)、PLR(190.82±62.83 vs 158.42±43.70)及RDW[(13.85±1.24)%vs(12.74±0.96)%]水平均明显高于未复发转移组(P<0.01)。复发转移患者NLR、PLR及RDW水平与TNM分期、Gleason评分及分化程度相关(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR、PLR及RDW预测PCa术后复发转移的最佳截值分别为3.06、181.42、13.28%,三项联合预测PCa术后复发转移的AUC(0.857,95%CI:0.795~0.916)最大,其敏感度和特异度为87.3%和82.0%。相关分析显示,复发转移患者NLR与PLR、RDW均呈正相关(r=0.758、r=0.625,P<0.01),PLR与RDW呈正相关(r=0.548,P<0.01)。结论:术前NLR、PLR及RDW水平升高与PCa术后复发转移有关,三项联合检测对预测PCa术后复发转移有一定的价值。