一例从乳腺炎脓液分离的克氏棒状杆菌的错误鉴定及案例分析

摘要

cqvip:目的了解从乳腺炎脓液分离的克氏棒状杆菌(克罗彭施泰特棒状杆菌,corynebacterium kroppenstedtii)导致肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM)的临床特征,为微生物实验室培养鉴定及临床诊治提供帮助。方法收集到的同一患者两份乳腺炎脓液穿刺液标本接种于血琼脂平板及厌氧琼脂平板,对平板生长的细菌做革兰氏染色,并对细菌进行常规生化鉴定,质谱鉴定,和16S rRNA核酸序列测定。结果VITEK compact仪器生化鉴定为极小棒状杆菌[1],VITEK MS质谱鉴定结果为克氏棒状杆菌[2],16S rRNA核酸序列测定为克氏棒状杆菌。结论克氏棒状杆菌生长缓慢,传统生化反应鉴定错误,应用新技术工具质谱技术或基因组测序可以得到准确的结果。根据准确的细菌鉴定及药敏结果有利于指导临床选择合适的治疗方案包括手术和使用抗生素等。