雾化吸入N-乙酰半胱氨酸在老年慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用

摘要

目的:探讨雾化吸入N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者的临床效果,阐明雾化吸入NAC作为AECOPD患者常规治疗的应用价值.方法:选择78例老年AECOPD患者作为研究对象,随机分为对照组38例和NAC组40例.2组患者均给予常规治疗,NAC组患者加用雾化吸入N AC,每次0.3 g,每日2次,对照组患者给予生理盐水.记录治疗前后患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1％pred)、临床慢性阻塞性肺疾病(COPD)问卷调查(CCQ)评分、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院时间,并进行统计学分析.结果:与对照组比较,NAC组患者PaO2改善值明显升高(P=0.033),而PaCO2和肺功能(FEV1和FEV1％pred)改善值差异无统计学意义(P>0.05);NAC组CCQ评分低于对照组,其改善值比较差异有统计学意义(P0.05).结论:常规雾化吸入NAC能明显改善老年AECOPD患者PaO2和临床症状,但对肺功能、静脉皮质醇激素使用率、院内感染发生率和住院天数无明显影响.