快速成形导航模板在髋臼发育不良全髋关节置换中的应用

摘要

目的：应用计算机辅助及逆向工程技术设计个性化导航模板，指导髋臼发育不良关节置换髋臼假体精确安放。方法：16例髋成人发育性髋关节发育不良病人应用全髋关节置换，男9例，女7例，年龄34—52岁。Crowe分期I期10髋；Ⅱ期2髋；Ⅲ期2髋；IV期2髋。Harris髋关节功能评分在62～24分，平均42．6分。通过术前CT扫描的三维数据，设计髋臼旋转中心，建立发育不良髋臼的计算机数据模型，通过逆向工程技术制做与病人髋臼解剖完全吻合的导航模板，并应用于全髋关节置换手术。同时行术前、术后影像学及临床评估及术后随访。结果：16例病人术后的髋臼位置良好，外翻角在42°～55°，前倾角为12°～22°。下肢延长2—6CM，术后Harris髋关节功能评分在80．3分，无股神经和坐骨神经损伤等并发症。结论：计算机辅助快速成形导航模板应用于髋臼发育不良的全髋关节置换，能精确的控制髋臼假体的安放，对髋臼假体的前倾角和外翻角能精确的控制，并取得较好的疗效。