冠状动脉CT血管成像定量斑块参数评估冠心病心肌缺血性损伤的价值

摘要

目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)定量斑块参数评估冠心病心肌缺血性损伤的价值。方法选择2019年1月至2020年6月衢州市中医医院行冠脉造影和CCTA检查的冠心病患者130例,根据入院48 h内超声心动图检查及心肌酶检测结果分为心肌损伤组(86例)和无心肌损伤组(44例)。测定斑块长度(PL)、最小管腔面积(MLA)、最大面积狭窄率(MAS)、斑块负荷(TPB)、斑块总体积(TPV)、钙化斑块体积(CPV)、钙化斑块占比(CPR)、脂质斑块体积(LPV)、脂质斑块占比(LPR)、纤维斑块体积(FPV)、纤维斑块占比(FPR),采用多元线性回归分析定量斑块参数与心肌缺血性损伤的关系。结果心肌损伤组患者MAS、TPB、TPV、LPV、LPR、FPV高于无心肌损伤组,CPR低于无心肌损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多元线性回归分析显示MAS、TPB、TPV、LPV、LPR、FPV是影响冠心病心肌缺血性损伤的主要因素(均P<0.05)。结论CCTA定量斑块参数可作为临床诊断心肌缺血性损伤的辅助方式。