• 主题
高级搜索  >
历史搜索 清空历史
您现在的位置：首页> 中文期刊>其他>心电与循环

心电与循环

心电与循环

《心电与循环》面向全国发行的心电学、心脑血管病学及相关学科的专业学术性期刊。其前身《心电学杂志》为创刊于1982年的我国第一本心电学专业学术性期刊。杂志面向从事心脑血管疾病预防、医疗、科研、教学的工作者，报道心电图、心电起搏和电生理，动脉粥样硬化，高血压，心力衰竭，结构性心脏病（先天性心脏病、瓣膜病），血栓栓塞性疾病和抗栓治疗，心脑血管影像学，介入心脏病学及心脑血管疾病的流行病学、基础研究、药理学、循证医学研究等。
更多
  • 发文量：1504
  • 被引量：1145
  • H指数：0
  • 开始收录时间：1989,8(1)
  • CNKI综合因子：0.262
  • 维普期刊影响因子： 0.56
  • 万方期刊影响因子：0.46
  • 创刊时间：1982
  • 国内刊号/CN：33-1377/R
    国际刊号/ISSN：2095-3933
  • 发行周期：双月刊
    邮发代号：32-61
  • 主管单位：浙江省卫生健康委员会
    主办单位：浙江省医学会
心电与循环-联系信息
  • 主编：王建安
  • 电话：0571-87567813 87567809
  • 邮箱：xdyxh@vip.126.com
  • 地址：杭州市武林广场浙江省科协大楼
  • 邮编：310003
心电与循环-获奖情况
  • • 2012年本刊荣获"华东地区优秀期刊奖"，2011-2013年度获浙江省科技期刊编辑学会评选的全省优秀科技期刊三等奖。我刊论著栏目在"浙江省卫生高级专业技术资格医学卫生刊物名录（2012年版）"中为一级，其他栏目为二级。
  • 收录汇总
  • 刊内文献检索
  • 投稿信息

刊期浏览

心电与循环 >2023年第5期

学科

年度

全选（0）
排序：
共4384条结果
  • 摘要：目的探讨血清ATP合酶C亚基(Csub)、脑钠肽(BNP)对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法选取2019年5月至2020年12月在玉环市人民医院行急诊PCI的59例AMI患者为研究对象,术后1年内发生MACE 15例(MACE组),未发生MACE 44例(无MACE组)。比较有、无MACE患者临床资料,分析PCI术后发生MACE的影响因素,同时采用ROC曲线分析这些影响因素对PCI术后发生MACE的预测效能。结果MACE组年龄、血清BNP水平均明显大于无MACE组(均P0.05)。将上述P<0.05的2个因素(年龄、BNP)以及P值接近于0.05的2个因素(Csub、冠状动脉植入支架总长度)纳入Cox多因素回归分析,结果显示Csub(HR=1.003)、BNP(HR=1.002)是AMI患者PCI术后发生MACE的影响因素(均P<0.05)。Csub、BNP及两者联合预测AMI患者PCI术后发生MACE的AUC、灵敏度、特异度分别为0.664、0.733、0.705,0.799、0.733、0.841以及0.779、0.533、0.955。结论行急诊PCI的AMI患者早期血清Csub和(或)BNP水平越高,术后1年内发生MACE的风险越大。
  • 摘要：目的探讨心肌做功测定在冠心病左心室功能评估中的应用价值。方法选择2020年5月至2021年9月于衢州市中医医院就诊的冠心病患者83例作为观察组,另择同期本院健康体检者50例作为对照组。冠心病患者分为节段性室壁运动异常亚组(25例)和无异常亚组(58例)。超声心动图测定左心室结构和功能。应用二维斑点追踪技术,测定整体纵向应变(GLS)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)、整体做功指数(GWI)、整体有用功(GCW)。分析心肌做功参数诊断冠心病的价值及心肌做功参数与左心室射血分数(LVEF)、GLS的相关性。结果观察组患者LVEF、GWE、GWI、GCW低于对照组,GWW、GLS高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。异常亚组患者LVEF、GWE、GWI、GCW低于无异常亚组,GWW、GLS高于无异常亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者GWW与LVEF呈负相关(r=-0.606,P<0.05),GWE、GWI、GCW与LVEF均呈正相关(r=0.646、0.625、0.630,均P<0.05),GWW与GLS呈正相关(r=0.659,P<0.05),GWE、GWI、GCW与GLS呈负相关(r=-0.649、-0.671、-0.584,均P<0.05)。结论心肌做功测定有助于评估冠心病患者心肌功能状态。
  • 摘要：右心的结构和功能受到广泛的生理和病理条件的影响。对右心参数进行量化分析在临床诊断、预后判断和监测治疗效果等一系列临床应用中非常重要。尽管超声心动图仍然是右心评估的首选成像方式,但与左心室比较,现有指南相对较少。本文根据《美国超声心动图协会(ASE)成人右心超声心动图诊断指南》《英国超声心动图协会(BSE)实践指南:成人右心超声心动图评估》和《2022欧洲心脏病学会(ESC)/欧洲呼吸协会(ERS)肺动脉高压的诊断和管理指南》,由浙江省超声医学工程学会超声心动图专业委员会、浙江省医学会超声医学分会组织浙江省青年超声心动图专业工作者进行翻译和整理,主要阐述超声心动图评估右心的原则和实际操作规范,包括腔室大小和功能的量化及瓣膜功能的评估,旨在进一步推广和提高浙江省超声心动图精准定量诊疗技术。
  • 摘要：目的分析新发孤立性桥脑梗死的临床特点及危险因素。方法选择2017年9月至2019年9月丽水市中医院收治的新发孤立性脑桥梗死患者81例,其中脑桥旁正中梗死(PPI组)28例,脑桥腔隙性梗死(LPI组)53例。根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化分为急性期神经功能缺损进展组(n=27)和非进展组(n=54)。比较各组的临床资料和影像学特点。采用logistic回归分析PPI发病及急性期神经功能缺损进展的独立危险因素。结果PPI组高脂血症、偏瘫、基底动脉狭窄比例、梗死直径及入院和出院时NIHSS评分均高于LPI组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。进展组舒张压、PPI比例、梗死直径、基底动脉狭窄比例及合并颅内动脉狭窄比例及入院及出院时NIHSS评分高于非进展组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic多因素分析显示,高脂血症和基底动脉狭窄是PPI发病的独立危险因素(均P<0.05)。梗死直径和入院时NIHSS评分是孤立性脑桥梗死患者出现急性期神经功能缺损进展的独立危险因素(均P<0.05)。结论高血脂症和基底动脉病变是孤立性PPI发生和进展的主要因素有关。
  • 摘要：目的探究蛇床子素对柯萨奇B3病毒(CVB3)诱导的病毒性心肌炎(VMC)小鼠炎症反应的抑制作用。方法选择SPF级雄性BALB/c小鼠30只,随机分为蛇床子素治疗组(观察组)、模型组及对照组,各10只。向观察组、模型组小鼠腹腔注射CVB3病毒稀释液0.2 mL构建VMC动物模型。观察组小鼠给予50 mg·kg^(-1)·d^(-1)蛇床子素腹腔注射治疗。7 d后处死所有小鼠,留取血清和心脏标本。采用荧光定量PCR法检测心肌组织内CVB3相对表达量以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA表达水平。采用酶联免疫吸附测定法检测血清中炎症因子TNF-α和IL-1β水平。采用Western blot法检测心肌组织内TNF-α和IL-1β蛋白表达水平以及蛋白激酶B(Akt)和核因子-κB(NF-κB)蛋白磷酸化水平。结果模型组小鼠心肌组织内CVB3 mRNA相对表达量、IL-1β和TNF-αmRNA表达水平高于对照组,观察组上述指标低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组小鼠血清中的IL-1β、TNF-α表达水平高于对照组,观察组小鼠血清中上述指标低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。模型组小鼠心肌组织内Akt和NF-κB蛋白磷酸化水平、IL-1β和TNF-α蛋白表达水平高于对照组,观察组小鼠心肌组织内上述指标低于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论蛇床子素可能通过调控Akt/NF-κB信号通路来抑制VMC小鼠体内的炎症反应。
  • 摘要：目的系统评价家庭心脏康复(HBCR)在心力衰竭(下称心衰)患者中的疗效。方法计算机检索PubMed、The Cochrane library、EMBASE、Web of science、中国知网、万方数据库、维普中文科技期刊等数据库,查找对心衰患者进行HBCR的随机对照试验,检索时间均为从建库至2021年7月。按纳入和排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量,选择HBCR患者为观察组,常规护理为对照组。比较生活质量、活动耐力和心脏功能。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入国内外11项随机对照临床试验研究,3341例患者。观察组在提高6 min步行距离(6MWD)、心肺运动试验峰值摄氧量和左心室射血分数方面均优于对照组(均P0.05)。与对照组比较,观察组中只有联合有氧运动与阻抗运动能改善6MWD。HBCR能显著降低心衰患者MLHF评分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论HBCR能提高心衰患者运动能力、心功能和生活质量。
  • 摘要：目的分析ADRB_(1)基因多态性对高血压患者美托洛尔缓释片疗效的影响。方法选择2021年4月至2022年3月在浙江省人民医院高血压门诊就诊的原发性高血压患者41例,予每日清晨空腹口服美托洛尔缓释片治疗28 d后,检测分析患者ADRB_(1)的基因多态性类型,比较不同基因型患者治疗前后收缩压、舒张压及心率差异。结果治疗完成患者31例(75.6%)。ADRB_(1)的基因多态性包括GG、CC和GC型。其中GG型2例,CC型14例,GC型15例。GC型、CC型患者治疗后收缩压、舒张压和心率均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.01)。GG、GC、CC型治疗有效率分别为0、26.7%、35.7%。结论ADRB_(1)基因多态性可能影响美托洛尔缓释片的降血压作用,有待大样本进一步观察。
  • 摘要：目的经皮冠状动脉(下称冠脉)介入术(PCI)是急性冠脉综合征和慢性冠脉综合征的重要血运重建策略。随着介入技术的进步以及新型支架的引进,PCI术后主要心血管不良事件的发生率已经降低,但手术相关心脏生物标志物升高的发生率并没有明显下降,导致PCI相关心肌损伤和梗死的发生率居高不下(将肌钙蛋白作为心脏生物标志物时,围术期心肌损伤和梗死的发生率分别为52%和10%),此现象已经开始引起当前介入治疗研究的关注。本文重点对PCI相关心肌损伤和心肌梗死的发生率及其与预后的相关性作一综述。
  • 摘要：目的探讨血压变异性与阿尔茨海默病(AD)疾病进展的关系。方法选择2019年1月至2020年12月温州市中医院收治的轻中度AD患者86例,其中男46例,女40例,年龄64~87(75.73±6.05)岁。收集患者入院时的一般资料,对患者进行为期1年的随访,应用简易精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,根据MMSE评分变化差值中位数将患者分为快速进展组(MMSE评分变化值>4分)39例和缓慢进展组(MMSE评分≤4分)47例。比较两组患者的血压变异性,包括收缩压变异系数、舒张压变异系数、脉压变异系数。结果快速进展组患者高血压比例、糖尿病比例、病程、初始MMSE评分均高于缓慢进展组(均P<0.05);快速进展组患者平均收缩压、脉压、收缩压变异系数、舒张压变异系数、脉压变异系数均高于缓慢进展组(均P<0.05);高血压、糖尿病、病程、收缩压变异系数、舒张压变异系数、脉压变异系数均是影响AD疾病进展的主要因素(均P<0.05);收缩压变异系数、舒张压变异系数、脉压变异系数均与MMSE评分变化值呈正相关(r=0.591、0.357、0.361,均P<0.05)。结论血压变异性增大者AD疾病进展快。
  • 摘要：目的探讨急性冠脉综合征(ACS)患者心电图变化与主要不良心血管事件(MACE)的关系。方法选择2019年7月至2021年7月于郑州人民医院就诊的ACS患者124例,均行经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI),于术前、术后24 h行心电图检查,出院1个月随访时,将预后良好的76例分为预后良好组,预后不良的48例分为预后不良组。出院6个月随访时,发生MACE的41例为MACE组,未发生MACE的83例为未发生MACE组。比较组间一般资料及术前、术后24 h心电图aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波等。采用Spearman秩相关分析心电图变化与预后的相关性。采用多因素logistic回归分析发生MACE的影响因素。采用ROC曲线评估术后24 h心电图变化对MACE的预测效能。结果预后良好组术前、术后aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波发生率低于预后良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后心电图aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波与预后均呈正相关(r=0.812、0.695、0.728、0.756,均P<0.05)。MACE组术后aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波发生率高于未发生MACE组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。病变血管≥3支、合并高脂血症、aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波均是ACS患者发生MACE的独立影响因素(均P<0.05)。aVL T波变化、ST段抬高、ST段回落<50%、病理性Q波联合预测MACE的AUC为0.924,优于单一指标预测(均P<0.05)。结论联合aVL T波变化、ST段回落<50%和病理性Q波有助于预测ACS患者预后。
  • 摘要：目的观察依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗老年2型糖尿病(T2DM)合并不稳定型心绞痛(UA)患者经皮冠状动脉(下称冠脉)介入治疗(PCI)术后的疗效。方法选择2018年10月至2021年2月在温州市人民医院首次接受PCI的T2DM合并UA患者100例,分为瑞舒伐他汀组50例和联合治疗组50例。瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀10 mg、1次/d,联合治疗组给予依折麦布10 mg、1次/d及瑞舒伐伐他汀10 mg、1次/d。PCI术前和术后1年测定总胆固醇(TC)、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、糖化血红蛋白、空腹血糖、丙氨酸氨基转移酶、肌酐和肌酸激酶(CK)水平。超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDd)。观察PCI术后1年支架狭窄发生率和LDL-C达标率。结果联合治疗组TC、LDL-C水平、支架内再狭窄发生率均低于瑞舒伐他汀组(均P<0.05),LDL-C达标率高于瑞舒伐他汀组(P<0.05)。两组无一例患者因肝功能受损、CK升高或肌痛而停用降脂药物。结论与单独使用瑞舒伐他汀相比,联合使用依折麦布可以更好地降低LDL-C水平,预防支架内再狭窄。
  • 摘要：目的探讨脂肪因子、NLRP3与系统性红斑狼疮(SLE)患者颈动脉粥样硬化的关系。方法选取2017年6月至2020年12月在温州市中医院就诊的121例SLE患者为SLE组,同期在本院健康体检的60名性别、年龄相匹配的志愿者为对照组,比较两组对象脂肪因子、NLRP3等实验室指标及颈动脉内膜中层厚度(IMT);进一步比较不同疾病活动性SLE患者上述各项指标。采用多因素logistic回归分析SLE患者发生颈动脉粥样硬化的独立影响因素;进一步绘制ROC曲线分析各项因素单独或联合检测对SLE合并颈动脉粥样硬化的诊断效能。结果SLE组低密度脂蛋白(LDL)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯、白细胞计数、血小板计数、瘦素、NLRP3、IMT均明显高于对照组(均P0.05)。不同疾病活动性SLE患者SLE疾病活动性指数2000评分、LDL、VCAM-1、Hcy、甘油三酯、白细胞计数、血小板计数、脂联素、瘦素、NLRP3、IMT比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。脂联素(OR=0.176,95%CI:0.053~0.359,P<0.05)、NLRP3(OR=0.182,95%CI:0.076~0.392,P<0.05)是SLE合并颈动脉粥样硬化的独立影响因素。脂联素、NLRP3单独及两者联合诊断SLE合并颈动脉粥样硬化的AUC分别为0.64、0.71和0.89,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论SLE患者合并颈动脉粥样硬化的风险较高,血清脂联素、NLRP3检测有助于SLE合并颈动脉粥样硬化的评估。
  • 摘要：报道2016年1月至2021年1月在绍兴市人民医院行急诊心电图检查时发现异常J波3例。例1因“发热1 d”就诊,心电图检查可见QRS波群终末部出现巨大的、圆顶样J波,ST-T改变,QT间期延长。例2因“晕倒1 h”急诊入院,心电图检查可见J点明显上移,I、L、V3~V5 ST段呈下斜型抬高,J-ST-T波群融合,T波倒置。例3因“晕倒后室外受凉1 h”急诊入院,心电图检查可见QRS波群后出现J波,以胸导联明显,伴QT间期延长。对于心电图检出异常J波的患者,应高度重视并正确识别。
  • 摘要：目的探讨白蛋白校正阴离子间隙(ACAG)对心脏骤停患者预后的预测价值。方法通过检索美国重症监护室(ICU)电子病例数据集MIMIC-Ⅲ收集2001年6月至2012年10月入住ICU的613例成年心脏骤停患者的临床资料。根据入院90 d患者生存情况分为存活组263例,死亡组350例;比较两组患者基本资料、入住ICU时实验室指标以及ICU入住时间、总住院时间等。绘制Kaplan-Meier生存曲线,比较高ACAG(>20 mmol/L)组与正常ACAG(12~20 mmol/L)组患者28、90 d累积生存率。采用Cox比例风险回归模型分析心脏骤停患者入院28、90 d死亡的独立危险因素。结果与存活组比较,死亡组患者年龄、ACAG、阴离子间隙等均明显较高(均P<0.05),而白蛋白、HCO3-、动脉血氧分压、血红蛋白以及合并冠心病、心肌梗死的比例均明显较低(均P<0.05),总住院时间明显缩短(P<0.05)。高ACAG组患者28、90 d累积生存率均明显低于正常ACAG组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。入住ICU时高ACAG是心脏骤停患者入院28、90 d死亡的独立危险因素,其HR值及95%CI分别为1.388(1.074~1.795)和1.308(1.029~1.663)。结论入住ICU时高水平ACAG对心脏骤停患者预后具有一定的预测价值。
  • 摘要：目的基于网络药理学探讨白藜芦醇治疗创伤性颅脑损伤(TBI)的作用机制。方法检索TCMSP、BATMAN-TCM、SuperPred、PharmMapper、SwissTargetPrediction和Drugbank数据库筛选获得白藜芦醇作用靶点577个,检索TTD、Drugbank、CTD、GeneCards、OMIM和Malacards数据库获得TBI相关靶点1100个,利用UniProt数据库获得交集靶点(即白藜芦醇治疗TBI的作用靶点)165个,构建药物-靶点-疾病网络。采用STRING数据库构建蛋白互作网络(PPI)。采用Metascape数据库进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。采用AutoDockTools 1.5.6、Pymol 2.4.0、DiscoveryStudio 2020软件进行白藜芦醇与核心靶点的分子对接分析。结果165个交集靶点中,PPI排名前10的节点(即核心靶点)包括胰岛素(INS)、胰岛素样生长因子1、肿瘤坏死因子、TP53、白蛋白、白细胞介素(IL)-6、SRC、信号转导和转录活化因子3、血管内皮生长因子A、基质金属蛋白酶(MMP)-9。交集靶点的GO富集分析显示,生物过程主要涉及转移酶活性的正调控、细胞迁移的积极调控、活性氧代谢过程、对受伤的反应、内皮细胞增殖等;分子功能主要涉及激酶结合、蛋白激酶活性、蛋白磷酸酶结合、细胞因子受体结合、蛋白酶结合、转录因子结合等;细胞组分主要涉及膜筏、囊泡腔、突触后膜、树突、内质网腔、细胞间连接等。交集靶点的KEGG富集分析显示,信号通路主要涉及癌症途径、AGEs-RAGE信号通路、FoxO信号通路、补体与凝血级联等。分子对接显示白藜芦醇与IL-6、MMP-9、INS、SRC均有较好的结合活性。分子对接结果显示,白藜芦醇与10个核心靶点成功对接,其中白藜芦醇与IL-6、MMP-9、INS、SRC的对接结合能<-5 kJ/mol。结论白藜芦醇可能通过多靶点、多通路发挥减轻TBI和促进神经功能恢复的治疗作用。
  • 摘要：目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)参数对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后6个月支架内再狭窄(ISR)的预测价值。方法选取2016年1月至2018年12月在温州市第七人民医院行PCI的76例AMI患者为AMI组,同期在同院接受健康体检且心脏超声检查提示无心脏结构及功能异常的76名健康志愿者为对照组。两组对象均行RT-3DE检查,相关参数包括左心室功能、同步性和时间-位移参数,记录PCI术后6个月ISR发生情况。比较AMI患者PCI前后RT-3DE参数变化,采用ROC曲线分析RT-3DE参数对AMI患者PCI术后6个月ISR的预测效能。结果AMI组PCI术前、术后1周左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积、经心率校正的16节段达最小收缩容积的时间标准差(Tmsv16-SD/R-R)、经心率校正的12节段达最小收缩容积的时间标准差、经心率校正的6节段达最小收缩容积的时间标准差、经心率校正的16节段达最小收缩容积的时间最大差值、经心率校正的12节段达最小收缩容积的时间最大差值、经心率校正的6节段达最小收缩容积的时间最大差值、位移标准差、位移最大值较对照组均明显升高(均P0.05)。LVEDV、LVEF、Tmsv16-SD/R-R、Emin预测AMI患者PCI术后ISR的AUC分别为0.661、0.773、0.719、0.733,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论RT-3DE参数对AMI患者PCI术后6个月ISR具有一定的预测价值,包括LVEDV、LVEF、Tmsv16-SD/R-R、Emin等。
  • 摘要：高血压不仅仅是目前中国患病人数最多的慢性非传染性疾病,同时也是导致城乡居民心血管疾病死亡、致残的最重要危险因素。2018年我国成人高血压患病率处于下降趋势,但高血压患者的知晓率、治疗率和控制率已取得较好成绩,但总体仍处于较低的水平。因此,对于高血压的诊断、启动降压治疗时机、继发性高血压诊治、特殊人群高血压诊治都需要规范。我国2022年更新《中国高血压临床实践指南》,2023年更新《中国高血压防治指南》,对于临床实践有指导作用,但仍有一些问题需进一步探讨。
  • 摘要：目的探讨血液学相关参数评估急性肺栓塞危险分层的价值。方法选取2019年1月至2021年6月衢州市人民医院收治的183例急性肺栓塞患者为研究对象,危险分层评估为中高危(中高危组)67例,低危(低危组)116例。比较不同危险分层患者血液学相关参数,采用多因素logistic回归分析急性肺栓塞危险分层的独立影响因素,采用ROC曲线分析血液学相关参数对中高危急性肺栓塞的评估效能。结果中高危组患者纤维蛋白原、血小板计数均明显低于低危组,D-二聚体、红细胞计数、血小板分布宽度均明显高于低危组,差异均有统计学意义(均P0.05)。纤维蛋白原(OR=0.990)、D-二聚体(OR=12.843)、红细胞计数(OR=1.626)、血小板计数(OR=0.986)、血小板分布宽度(OR=1.199)是急性肺栓塞危险分层的独立影响因素(均P<0.05)。纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数、血小板计数、血小板分布宽度评估中高危急性肺栓塞的AUC分别为0.661、0.751、0.643、0.789、0.624。结论纤维蛋白原、D-二聚体、红细胞计数、血小板计数、血小板分布宽度等血液学相关参数对急性肺栓塞危险分层具有一定的评估价值,可作为临床辅助检查手段。
  • 摘要：目的探讨血清微小RNA-493(miR-493)水平与急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌再灌注损伤的相关性。方法回顾性分析2020年4月至2022年3月在温州市中心医院接受PCI的98例AMI患者的临床资料,按照术后6 h是否发生心肌再灌注损伤分为心肌灌注损伤组和无心肌灌注损伤组。比较两组患者临床资料,分析血清miR-493水平与心肌灌注损伤的相关性。结果98例AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤38例(心肌灌注损伤组),发生率为38.78%;无心肌灌注损伤组PCI术后肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平低于心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。心肌灌注损伤组miR-493水平低于无心肌灌注损伤组,而髓过氧化物酶(MPO)水平高于无心肌灌注损伤组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,低miR-493水平和高MPO水平是AMI患者PCI术后发生心肌灌注损伤的危险因素(均P<0.01);Pearson相关分析显示,血清miR-493水平与MPO、cTnI、CK-MB、hs-CRP表达水平均呈负相关(r=-0.587、-0.417、-0.509、-0.554,均P<0.05)。结论血清miR-493水平与AMI患者PCI术后心肌再灌注损伤具有一定相关性,低miR-493水平是心肌再灌注损伤发生的危险因素。
  • 摘要：目的探讨心血管药物二级预防使用情况对脑梗死患者预后的影响。方法选取2016年1月至2019年12月丽水市人民医院收治的389例脑梗死患者为研究对象,收集患者一般资料,采用单因素及多因素Cox回归分析脑梗死患者预后的独立影响因素;采用log-rank法比较4~5种心血管药物不同组合患者5年累积生存率。结果随访42(6,63)个月,随访期间病死率为25.96%。偏瘦、脑梗死体积、高血压、高脂血症、心血管药物二级预防使用种数、出院时美国国立卫生研究院卒中量表评分是脑梗死患者预后的独立影响因素(均P<0.05)。抗血小板药物(APAs)+调脂药物(LRMs)+血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)+钙通道阻滞剂(CCBs)组合治疗的患者5年累积生存率为100.00%,明显高于其他组合(均P<0.05)。结论心血管药物二级预防使用种数对脑梗死患者预后有一定的影响,其中APAs+LRMs+ACEI/ARBs+CCBs可能是最佳药物组合。
  • 摘要：目的探讨注射用磷酸肌酸钠联合阿米卡星治疗心力衰竭合并细菌性肺炎患者的效果。方法选择2019年3月至2021年3月浙江大学医学院附属金华医院收治的82例心力衰竭合并细菌性肺炎患者为研究对象,其中予注射用磷酸肌酸钠联合阿米卡星治疗41例,为观察组;仅阿米卡星治疗41例,为对照组。治疗2周后,观察并比较两组患者肺炎疗效,症状改善时间,心功能指标[包括左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)],应激状态指标[包括丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)],血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化,药物不良反应发生率等。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗2周后观察组LVEF以及血清GSH-Px、SOD水平均明显高于对照组(均P0.05)。结论注射用磷酸肌酸钠联合阿米卡星治疗心力衰竭合并细菌性肺炎安全有效,能有效缓解患者临床症状,改善心功能,减轻应激反应,降低血清PCT、CRP、NT-proBNP水平。
  • 摘要：目的探讨黄连素(BBR)通过KRUPPEL样因子4(KLF4)减轻缺血/再灌注(I/R)损伤所致的大鼠心肌细胞凋亡的作用机制。方法将大鼠永久心肌细胞系H9C2细胞按随机数字表法分为4组,即对照组(正常培养4 h)、I/R组(诱导I/R模型)、BBR组(诱导模型期间给予50μmol/L BBR作用4 h)、KLF4小干扰RNA(siRNA)组(转染KLF4 siRNA后,诱导模型期间给予50μmol/L BBR作用4 h)。采用细胞计数试剂盒-8检测细胞活力,原位末端转移酶标记法染色和流式细胞术检测细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测细胞凋亡因子[包括B淋巴细胞瘤-2基因(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)]、KLF4蛋白表达水平,实时定量逆转录-聚合酶链反应检测KLF4 mRNA表达水平。结果BBR组、I/R组、对照组H9C2细胞活力、细胞凋亡因子蛋白表达水平、膜阳性面积百分比、细胞凋亡率以及KLF4蛋白、mRNA表达水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05);其中BBR组细胞活力、Bcl-2蛋白表达水平以及KLF4蛋白、mRNA表达水平均明显高于I/R组(均P<0.05),Bax蛋白表达水平、膜阳性面积百分比、细胞凋亡率均明显低于I/R组(均P<0.05)。KLF4 siRNA组细胞活力明显低于BBR组(P<0.05),膜阳性面积百分比和细胞凋亡率均明显高于BBR组(均P<0.05)。结论BBR可以通过KLF4依赖的方式保护心肌细胞免受I/R损伤所致的细胞凋亡。
  • 摘要：目的探讨老年突发性耳聋患者血液流变学指标变化及其与病情转归的关系。方法选取丽水市人民医院2018年6月至2020年6月收治的122例老年突发性耳聋患者为耳聋组,同期在本院体检且年龄匹配的110名健康志愿者为对照组。比较两组对象血液流变学指标(包括高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞压积等),以及耳聋组不同听力曲线类型患者血液流变学指标;比较突发性耳聋患者好转组与恶化组临床资料,采用多因素logistic回归分析影响老年突发性耳聋患者病情转归的独立危险因素。结果突发性耳聋患者病情恶化50例,病情好转72例。耳聋组患者各项血液流变学指标均明显高于对照组(均P<0.05)。耳聋组不同听力曲线类型患者各项血液流变学指标比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶化组患者吸烟、饮酒、重度听力受损、听力曲线类型为全聋型以及合并高血压、高血脂、糖尿病的比例均明显高于好转组,高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞压积等血液流变学指标均明显高于好转组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。吸烟、饮酒、重度听力受损、全聋型、高血压、高血脂、糖尿病、高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、红细胞压积等均是影响老年突发性耳聋患者病情转归的独立危险因素(OR=5.150、8.908、7.988、6.659、5.924、9.161、5.171、7.632、5.053、5.902、7.225、5.086,均P<0.05)。结论老年突发性耳聋患者各项血液流变学指标均偏高,且这些指标是影响病情转归的独立危险因素。
  • 摘要：目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清缺血修饰白蛋白(IMA)、同型半胱氨酸(Hcy)、脂蛋白相关性磷脂酶A2(LP-PLA2)水平与神经功能缺损程度及短期预后的关系。方法选取2016年6月至2018年3月嵊州市中医院收治的62例ACI患者为观察组,同期在本院体检的60名健康志愿者为对照组。检测并比较两组对象血清IMA、Hcy、LP-PLA2水平。入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评估神经功能缺损程度,治疗2周后采用改良Rankin量表(mRS)评估短期预后,分析上述指标与ACI患者神经功能缺损程度、短期预后的相关性。结果观察组血清IMA、Hcy、LP-PLA2水平均明显高于对照组(均P<0.05);不同神经缺损程度患者血清IMA、Hcy、LP-PLA2水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血清IMA、Hcy、LP-PLA2水平与神经功能缺损程度、短期预后均呈正相关(r=0.816、0.795、0.772和0.785、0.742、0.706,均P<0.01)。结论ACI患者血清IMA、Hcy、LP-PLA2水平均明显升高,且与神经功能缺损程度、短期预后关系密切。
  • 摘要：de Winter心电图是指心电图表现为V1~V6 ST段压低,J点下降1~3 mm,继之以高耸、对称、正向T波,QRS波群通常不增宽或轻度增宽,可伴有r波递增不良。de Winter心电图是一种特征性的ST段压低心电图改变,提示存在冠状动脉左前降支近段严重病变,但临床工作中常会遇到心电图表现酷似de Winter心电图,最终造影证实并非左前降支病变。本文报道2019年10月至2022年12月嘉善县第一人民医院、嘉兴市第一医院收治的4例酷似de Winter心电图。
  • 摘要：心脏再同步化治疗对药物难治性充血性心力衰竭合并室内传导阻滞患者的临床效果确切,能明显改善终末期充血性心力衰竭患者的心功能,降低病死率。心脏再同步化治疗除颤器(CRT-D)植入术后发生心房颤动伴快速心室率时非跟踪模式下触发心室感知反应(VSR)反复运行的心电图在临床上较为少见。本文报道诸暨市人民医院2021年5月12日收治的1例CRT-D植入患者,动态心电图检查发现在心房颤动伴快速心室率时非跟踪模式下VSR反复运行,需与CRT-D基本功能异常进行鉴别。
  • 摘要：尼亚加拉瀑布样T波常见于各种颅脑病变、阿斯综合征发作后等,心电图可出现一过性宽大畸形的倒置T波,并伴QT间期显著延长。绵阳市第三人民医院于2020年11月7日收治1例心电图出现尼加拉瀑布样T波改变伴有肌钙异常的急腹症患者,予抗凝、降脂、降血压及积极抗感染治疗后,患者腹痛症状明显缓解。
  • 摘要：目的探讨定量脑电图(qEEG)α功率对蛛网膜下腔出血(SAH)后脑梗死的预测价值。方法选取2019年6月至2021年3月温州怡宁老年医院收治的50例非创伤性SAH患者为研究对象,均行经颅多普勒超声(TCD)/彩色编码双工超声(TCCS)和qEEG检查。SAH后脑梗死11例(脑梗死组),无脑梗死39例(无脑梗死组);比较有无脑梗死患者qEEG参数和TCD/TCCS参数,采用ROC曲线分析qEEG参数对SAH后脑梗死的诊断效能。结果与无脑梗死组比较,脑梗死患者qEGG监测时间、α功率降低≥40%持续时间均明显延长,脑电图(EEG)事件发生率、最大α功率降低≥5 h比例以及TCD/TCCS参数血管痉挛比例均明显较高(均P0.05)。所有通道的α功率≥40%合计时间是识别SAH后脑梗死的最优qEEG参数,利用最佳截断值158 h诊断SAH后脑梗死的AUC、特异度、灵敏度分别为0.83、0.84、0.82。结论qEEG参数可预测SAH后脑梗死,所有通道的α功率≥40%合计时间的预测效能最佳。
  • 摘要：目的推演一种新的宽QRS波群心动过速(WCT)鉴别方法并进行初步应用。方法结合心脏解剖、心电向量、心脏电生理等知识推演一种新方法,运用新方法与aVR法分析嘉兴市第一医院2018年1月至2022年9月收治的128例WCT患者常规心电图,并与临床明确诊断结果进行对比,比较两种方法诊断室性心动过速(VT)的灵敏度、特异度和准确度。结果新方法诊断VT 90例,室上性心动过速(SVT)38例;aVR法诊断VT 79例,SVT 49例;经临床明确诊断VT 86例,SVT 42例,其中VT占WCT的62.5%。新方法诊断VT的灵敏度(97.7%比79.1%)、准确度(93.8%比77.3%)均明显优于aVR法(均P0.05)。新方法第2步(94.4%比50.0%)、第4步(90.8%比75.0%)诊断VT的准确度均明显高于aVR法(均P<0.05)。结论本文推演的新方法诊断VT具有较高的灵敏度、特异度及准确度,且流程简单、易于理解记忆、便于推广。
  • 摘要：目的观察颅内支撑导管联合Solitaire FR取栓支架(SWIM)技术治疗急性颈内动脉末端闭塞脑梗死患者的临床疗效。方法宁波市北仑区人民医院2019年1月至2020年12月收治急性颈内动脉末端闭塞脑梗死患者13例,均行SWIM技术取栓再通治疗,观察临床结局。结果术后颈内动脉成功再通12例(92.3%);改良脑梗死溶栓分级0级1例,2a级2例,2b级1例,3级9例;术后24 h并发脑实质出血3例,最终均因脑疝形成而死亡;术后3个月美国国立卫生研究院卒中量表评分2(0,5)分,较术前18(14,18)分明显降低(P<0.05);术后3个月改良Rankin量表评分0分3例,1分5例,3分2例,6分3例。结论SWIM技术治疗急性颈内动脉末端闭塞脑梗死相对安全、有效,具有较高的开通率。

    心电与循环的期刊信息

    • 曾用名：心电学杂志
    • 创刊时间：1982
    • 地区：CN
    • 语言：中文
    • 热门主题：心电图 心电学 心电 室性期前收缩 心律失常 急性心肌梗死 心房颤动 QRS波群 冠心病 射频导管消融
    • 学科分类：

    心电与循环的获奖情况

    • • 2012年本刊荣获"华东地区优秀期刊奖"，2011-2013年度获浙江省科技期刊编辑学会评选的全省优秀科技期刊三等奖。我刊论著栏目在"浙江省卫生高级专业技术资格医学卫生刊物名录（2012年版）"中为一级，其他栏目为二级。

    心电与循环的收录情况

    • 中国 • CNKI知网
    • 中国 • 维普期刊数据库
    • 中国 • 万方数据库
    • 中国 • 超星期刊

    心电与循环的投稿信息

    • 投稿方式：邮箱投稿
    • 投稿须知：点击查看
    • 期刊官方网站：点击前往
    • 通讯地址：杭州市武林广场浙江省科协大楼
    • 邮编：310003
    • 联系电话：0571-87567813 87567809
    • 邮箱：xdyxh@vip.126.com
    • 期刊栏目：述评；论著；临床研究；经验交流；病例分析；消融园地；心脏快讯；心电学英语；名家专访；思考与分析；消息
    免费订阅本刊

    客服邮箱：kefu@zhangqiaokeyan.com

    京公网安备：11010802029741号 ICP备案号：京ICP备15016152号-6 六维联合信息科技 (北京) 有限公司©版权所有 出版物经营许可证

    • 客服微信

    • 服务号