单中心腹膜透析患者贫血及铁代谢的临床分析

摘要

目的 调查持续性不卧床腹膜透析患者贫血及铁代谢的情况,分析贫血与铁代谢的关系及影响因素.方法 选取在我院规律随访的持续性不卧床腹膜透析患者77例进行横断面调查.排除感染、器官衰竭、恶性肿瘤、肝脏疾病及急性失血者等,记录患者临床资料,检测贫血及铁代谢相关指标.采用SPSS 13.0 软件进行统计学处理.结果 77例患者年龄20～79岁,男、女比例为1∶1.6,腹透龄3个月～10年.病因构成:原发性肾小球肾炎占 66.9%,高血压肾病占 16.9%,糖尿病肾脏病占 9.9%,其他病因占 5.8%,仍贫血者 92.2%,轻度贫血占 55.8%.40.3% 患者存在铁缺乏,23.4% 存在铁负荷,41.6% 铁代谢指标达目标值.贫血程度与铁缺乏无相关关系,贫血程度与铁负荷、血肌酐及全段甲状旁腺素水平正相关.甲状旁腺素与铁缺乏正相关,年龄、贫血程度与铁负荷正相关.血钙、血白蛋白水平与铁负荷负相关.结论 腹膜透析患者普遍存在不同程度贫血,铁缺乏发生率较高,铁代谢指标达标率较低,补铁应注意避免铁负荷过重.