乙型肝炎病毒基因型与拉米夫定疗效关系的研究

摘要

探讨乙型肝炎病毒(HBV)基因型与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)疗效的关系.采用PCR、核酸杂交和酶联显色技术对CHB进行HBV基因分型,观察123例(B型93例和C型30例)CHB患者拉米夫定治疗1年后肝功能、病毒学指标和YMDD变异的变化.ALT复常率为92.47%,HBeAg阴转率为27.96%,HBV DNA阴转率为82.80%,有效应答率为89.25%,与C基因型相比差异有显著性(P＜0.05或P＜0.005).B型YMDD变异的发生率为9.68%,显著低于C型的26.67%(P＜0.05).B型对拉米夫定的抗病毒疗效高于C型,YMDD变异的发生率则低于C型.HBV基因型是影响拉米夫定疗效和变异的重要因素之一.