不同药物联合用于妇科手术术后硬膜外镇痛效果的比较

摘要

目的:比较舒芬太尼、吗啡、地佐辛分别联合罗哌卡因用于妇科手术术后硬膜外镇痛的效果.方法:2015年12月至2016年7月择期妇科手术患者120人,随机分为4组,每组30例,分别为地佐辛1(D1)组,地佐辛2(D2)组,吗啡(M)组,舒芬太尼(S)组,D1组给予地佐辛7 mg,D2组给予地佐辛5 mg,M组给予吗啡2 mg,S组给予舒芬太尼10 μg,各组药物分别用生理盐水稀释至10 mL,于手术结束前30 min硬膜外一次性缓慢推注,随后均连接由100 mL的0.30 %罗哌卡因组成的一次性硬膜外镇痛泵.对比4组患者24 h内视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)的评分及不良反应情况.结果:D1组与M组患者镇痛效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),D1组与D2组、S组患者镇痛效果相比(P<0.05);不良反应发生率D1组低于M组与S组,差异有统计学意义(P<0.05),与D2组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:地佐辛7 mg复合罗哌卡因用于术后硬膜外镇痛,其镇痛效果确切,镇痛强度、持续时间与吗啡相当,但不良反应发生率低于吗啡与舒芬太尼,安全性更高.