血管性痴呆患者与认知正常老年人颅脑CT表现的对照研究

摘要

目的探讨血管性痴呆(vascular dementia,VD)与颅脑CT所发现的脑白质病变(White matter lesions,WML)和脑萎缩的可能关系. 方法病例对照研究,VD60例,年龄和性别相匹配的认知正常老年人(cognitive normal controls,NC)84例. 结果单因素分析显示WML总分、双侧额区以及双侧顶枕区WML评分;钩间距、左、右外侧裂宽度、三脑室宽度、哈氏值、脑室指数和侧脑室体部指数在VD与NC之间均有显著差异(P≤0.05).多因素分析结果说明,WML总分、左额区WML、三脑室宽度和左侧裂宽度与VD显著相关,其OR值(95%可信区间)分别为1.53(1.26～1.86),4.13(2.19～7.79),2.64(1.74～4.00),1.37(1.06～1.76). 结论尽管脑血管病变是导致VD发生的直接原因,但脑白质病变、脑萎缩以及三脑室扩大所反映的丘脑受累均与VD密切相关,提示VD的发病可能涉及多种因素的复杂作用.