脉冲式高容量血滤对脓毒症休克的疗效及对细胞因子水平的影响

摘要

目的:探讨脉冲式高容量血滤对脓毒症休克患者的临床治疗效果及对细胞因子水平的影响。方法:选取2017年5月~2019年5月于佳木斯市中医院接受治疗的脓毒症休克患者100例,通过随机法分为对照组(连续性血液净化治疗)与研究组(脉冲式高容量血液滤过治疗)各50例,对比不同治疗方法实际应用效果。结果:两组治疗前平均动脉压(MAP)、乳酸及急性生理与慢性健康评估量表(APACHE)Ⅱ评分差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组APACHEⅡ评分及乳酸指标更低,MAP指标更高,差异均有统计学意义(P0.05);相较于对照组,治疗后研究组IL-6指标水平及TNF-α指标水平更低,差异均有统计学意义(P0.05)。两组治疗前E选择素(CD62E)、内皮素(ET)-1、血栓调节蛋白(sTM)、可溶性细胞黏附分子(sICAM)-1、血管性假血友病因子(vWF)指标水平差异无统计学意义(P>0.05);相较于对照组,治疗后研究组CD62E、ET-1、sICAM-1及vWF指标水平更低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在脓毒症休克临床治疗中,可通过脉冲式高容量血液滤过方法进行治疗,不仅能够使患者生命体征改善,还可降低各项细胞学因子的表达,有助于增强血管内皮细胞的调节作用。