不同术式治疗中下段食管癌患者的效果

摘要

目的 分析不同术式治疗中下段食管癌患者的效果.方法 收集2018年8月至2021年2月镇平县第二人民医院收治的97例中下段食管癌患者,结合患者意愿根据治疗术式分为A组和B组,A组49例,B组48例.A组接受无腹部小切口全腔镜下Ivor-Lewis食管癌切除联合空肠造瘘术治疗,B组接受微创McKeown术治疗.比较两组手术时间、淋巴结清扫量、术中出血量、下床活动时间、术后住院时间以及术前、术后3d消化功能状况(胃排空率、胃液量、基础胃酸分泌量),比较术前、术后1d血清因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平.结果 两组淋巴结清扫量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组下床活动时间、术后住院时间、手术时间短于B组,术中出血量少于B组(P＜0.05);术后3dA组基础胃酸分泌量、胃液量多于B组,胃排空率高于B组(P＜0.05);术后1dA组血清MMP-9、VEGF水平低于B组(P＜0.05).结论 将无腹部小切口全腔镜下Ivor-Lewis食管癌切除联合空肠造瘘术用于中下段食管癌患者治疗中,可缩短住院时间、下床活动时间及手术时间,减少术中出血量,保护消化功能,抑制血清MMP-9、VEGF水平.