不同术式治疗T1—2N0-1M0中下段食管癌的效果观察

摘要

目的观察不同手术入路治疗T1—2N0—1M0中下段食管癌的效果。方法139例中下食管癌患者行手术治疗，分别采用左胸后外侧切口＋主动脉弓上吻合（I组）、右进胸腹部二切口＋胸顶吻合（Ⅱ组）、电视纵隔镜下食管癌切除术（Ⅲ组）。结果切除率I组为100％，Ⅱ组为98．6％，Ⅲ组为100％；淋巴结清扫数目I组为12．4±5．0个，Ⅱ组平均为13．4-4-4．8个，Ⅲ组为10．9±3．6个；术后发生吻合口瘘I组1例，Ⅱ组2例，Ⅲ组1例；食管残端阳性I组1例，Ⅱ组2例，Ⅲ组0例；发生乳糜胸I组2例，Ⅱ组5例，Ⅲ组1例；术后胃排空障碍I组1例，Ⅱ组6例，Ⅲ组1例。除术后住院时间Ⅲ组13．0±3．1天较工组15．6±4．6天、Ⅱ组16．9±5．8天明显缩短、差异有统计学意义（P〈0．05）外，其余各项指标各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论电视纵隔镜下食管癌切除术是一种安全有效的术式。