枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征的效果

摘要

目的 探讨枸橼酸咖啡因联合加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床效果.方法 选取2018年9月至2020年9月南阳市第一人民医院收治的82例早产RDS患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各41例.两组均给予常规治疗(枸橼酸咖啡因注射液治疗),对照组于常规治疗基础上加用鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,观察组于常规治疗基础上加用加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗.比较两组血气分析指标、呼吸支持状况和并发症情况.结果 治疗前,两组血气分析指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、pH值分别为(71.65±6.83)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(93.58±3.15)％、(7.71±1.23),高于对照组的(65.42±6.42)mmHg、(89.69±4.58)％、(7.08±1.15),二氧化碳分压(PaCO2)为(40.13±4.39)mmHg,低于对照组的(45.04±4.42)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05).观察组无创通气时间、总用氧时间为(3.54±0.42)d、(5.78±1.21)d,短于对照组的(5.31±1.12)d、(7.19±1.38)d,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为4.88％,高于对照组(19.51％),差异有统计学意义(P<0.05).结论 枸橼酸咖啡因联合HHFNC治疗早产RDS患儿效果显著,可改善患儿动脉血气分析状况,纠正机体低氧状态,减少通气时间,且并发症少,安全可靠.