右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产硬膜外麻醉产妇的镇静效果及血流动力学的影响

摘要

cqvip:目的 研究右美托咪定复合罗哌卡因在硬膜外麻醉剖宫产中的应用效果,为临床诊疗提供指导.方法 回顾性分析咸阳市第一人民医院2018年4月至2019年4月收治的100例剖宫产手术患者的临床资料.根据麻醉方式不同将患者分为观察组和对照组各50例.两组患者均采用硬膜外麻醉,观察组给予右美托咪定15 μg复合0.75%罗哌卡因15 mL,对照组仅给予0.75%罗哌卡因15 mL(用生理盐水1 mL稀释).观察两组患者的麻醉效果,比较两组患者的起效时间、感觉阻滞达最高平面时间、无痛平面时间;记录两组患者心率、收缩压、舒张压变化,统计不良反应发生率.结果 观察组患者的麻醉优良率为92.0%,明显高于对照组的78.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的起效时间[(8.20±1.40)min vs(10.50±1.80)min]、感觉阻滞达最高平面时间[(12.60±2.90)min vs(17.80±2.10)min]、无痛平面时间[(9.70±1.80)min vs(13.40±1.90)min]比较,观察组明显短于对照组,但观察组和对照组患者的镇痛持续时间[(56.10±17.20)min vs(41.50±18.90)min]比较,观察组明显长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组患者的心率[(97.60±6.50)次/min vs(105.30±7.40)次/min]、收缩压[(101.40±6.80)mmHg vs(108.20±7.70)mmHg]、舒张压[(61.90±8.00)mmHg vs(68.40±8.30)mmHg]比较,观察组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应总发生率为8.0%,明显低于对照组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 右美托咪定复合罗哌卡因对剖宫产产妇硬膜外麻醉的效果显著,其能明显延长镇痛持续时间,有效稳定产妇的心率及血压,减少不良反应的发生,值得临床推广使用.