CYFRA21-1、CEA联合测定对良恶性胸水的鉴别诊断价值

摘要

目的探讨细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合测定对良、恶性胸水的鉴别诊断价值.方法应用放射免疫法,分别测定了82例胸腔积液患者胸水及血清中CYFRA21-1、CEA的浓度,并计算其比值.结果恶性胸水组胸水及血清的CYFRA21-1、CEA浓度均显著高于良性胸水组(P＜0.01),且恶性胸水组中胸水的CYFRA21-1、CEA浓度显著高于血清的CYFRA21-1、CEA浓度(P＜0.01).胸水/血清CYFRA21-1比值＞4.5,胸水/血清CEA比值＞1.2均提示恶性胸水可能性大.CYFRA21-1检测恶性胸水,血清中敏感性为60.0%,特异性为81.0%,胸水中敏感性为92.5%,特异性为57.1%;CEA检测恶性胸水,血清中敏感性为55.0%,特异性为90.5%,胸水中敏感性为75%,特异性为90.5%.CYFRA21-1、CEA联合检测恶性胸水,血清中敏感性为77.5%,特异性为78.6%,胸水中敏感性为95.0%,特异性为85.7%.结论联合检测CYFRA21-1、CEA对良恶性胸水具有良好的鉴别诊断价值.