联合检测血清与胸水细胞中的CEA、CA125和CYFRA21-1鉴别良恶性胸水的临床意义

摘要

目的：探讨化学发光法与ELISA法检测血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗-125（CA125）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）联合免疫组织化学法检测胸水细胞中上述肿瘤标志物在提高非小细胞肺癌（NSCLC）诊断率的临床应用价值。方法：2005年～2009年收治不同TMN分期的NSCLC患者56例和肺部良性疾病患者36例,均合并有胸腔积液。分别检测其血清CEA、CA125、CYFRA21～1水平,其中CEA、CA125采用化学发光法、CYFRA21～1采用ELISA法检测。并用免疫细胞化学方法检测上述患者胸水细胞CEA、CA125及CYFRA21-1的表达。结果：血清CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平在肺癌组均高于肺良性病变组的表达水平,经统计学检验,差异有统计学意义（P〈0.05）。CEA、CA125、CYFRA21-1在癌性胸水细胞中的表达显著高于良性疾病胸水中的间皮细胞。结论：免疫细胞化学法检测胸水细胞肿瘤标志物其敏感性较血清肿瘤标志物的检测高,而血清肿瘤标志物的检测其特异性较免疫细胞化学法检测胸水细胞肿瘤标志物高,两种检验方法联合应用可提高非小细胞肺癌诊断率。