比索洛尔对急性冠脉综合征患者内皮活性物质和炎症介质的影响

摘要

目的 通过检测比索洛尔治疗前后急性冠脉综合征(ACS)患者血浆NO、ET、ox-LDL和hs-CRP的变化,探讨β-受体阻滞剂对ACS患者内皮功能和炎症介质的影响.方法 将136例冠心病患者分为急性心肌梗 死组(AMI组)42例,不稳定型心绞痛组(UAP组)46例,稳定型心绞痛组(SAP组)48例,每组根据是否服用比索洛尔随机分成两组,常规治疗组(A组)及比索洛尔组(B组),A组常规抗凝、抗血小板、抗心肌缺血、调脂治疗;B组在常规治疗基础上加用比索洛尔;选择年龄相当的非冠心病患者45例为对照组.治疗前及治疗8周检测外周血NO、ET、ox-LDL和hs-CRP.结果 与对照组比较,冠心病患者NO降低、ET、ox-LDL及hs-CRP均明显升高(P＜0.05).与治疗前比较.治疗后A组和B组NO均显著升高(P＜0.05),ET、ox-LDL和hs-CRP均显著降低(P＜0.05);协方差分析显示,与A组比较.比索洛尔可使AMI、UAP患者NO显著升高(P＜0.05).ET、ox-L,DL、hs-CRP均显著下降(P＜0.05),而对SAP患者NO、ET、ox-LDL、hs-CRP无影响.结论 不同类型冠心病患者均存在内皮功能障碍和炎症反应,比索洛尔可改善不稳定冠心病患者的内皮动能,降低其炎症反应,但对稳定型心绞痛冠心病患者的内皮功能和炎症反应无影响.