帕瑞昔布钠在全膝关节置换术后快速康复外科中的镇痛与安全性

摘要

目的 探讨帕瑞昔布钠在全膝关节置换术后快速康复外科中的镇痛效果、阿片类药物的消耗量和安全性.方法 收集广西中医药大学附属瑞康医院2008年4月至2017年3月因膝关节原发骨性关节炎行初次单侧置换的患者250例,入院时采用掷骰子方法随机分为安慰剂组(n=129)和帕瑞昔布钠组(n=121),记录两组患者术后第2天和第3天累计疼痛强度评分(SPI-24),盐酸吗啡消耗量,阿片类药物相关症状发生例数和总的发生率,以及治疗相关不良事件.结果 术后第2、3天帕瑞昔布钠组患者的SPI-24评分[(28.9±15.3)分、(25.9±13.6)分)、吗啡累积消耗量[(30.1±17.4)mg、(48.8±25.2)mg]明显低于安慰剂组的评分[(34.2±16.8)分、(29.8±14.7)分]和消耗量[(40.1±21.5)mg、(72.8±37.3)mg],差异均有统计学意义(P<0.05);术后第2、3天安慰剂组出现阿片类药物相关症状发生率分别为14.0％和12.4％,高于帕瑞昔布钠组的12.4％和8.3％,但两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均未出现治疗相关不良事件.结论 帕瑞昔布钠在全膝关节置换术后的应用具有高效镇痛、节约阿片类药物、安全的特点,有助于术后快速康复.