影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的危险因素分析

摘要

cqvip:目的探讨影响新生儿坏死性小肠结肠炎预后的相关危险因素。方法将54例NEC患儿按照Bell分期,Ⅰ期组(n=19)、Ⅱ期组(n=22)、Ⅲ期组(n=13),根据预后不同分为治愈组和预后不良组(包括死亡或因病情危重放弃治疗病例),对各项可能影响NEC预后的相关因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果NEC患儿预后不良发生率随病情加重而逐渐增加,不同分期NEC预后不良发生率差异有统计学意义(P<0.01)。单因素分析结果显示,预后不良组血小板减少、PCT增高、败血症、硬肿症、电解质紊乱、低蛋白血症、化脓性脑膜炎、肠穿孔、休克、机械通气的比例高于治愈组(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,硬肿症(OR=41、783)和Bell分期(OR=26.430)是影响NEC临床结局的主要危险因素(P<0.01)。结论NEC的预后不良与血小板减少、PCT增高、败血症、硬肿症、电解质紊乱、低蛋白血症、化脑、肠穿孔、休克、机械通气等因素有关,其中硬肿症及Bell分期对预后起决定性作用。