不同手术方法治疗AO分型C型桡骨远端骨折的疗效比较

摘要

目的 比较钢板内固定、外固定架以及外固定架结合微创植骨3种手术方法治疗AO分型C型桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析我院应用上述手术方法治疗60例AO分型C型桡骨远端骨折的疗效.其中采用钢板内固定(A组)24例,采用外固定架(B组)22例,采用外固定结合微创植骨(C组)12例,根据术后10～12周骨折愈合情况决定是否拆除外固定支架进行功能锻炼.所有患者均获得12～18个月随访,疗效根据 Dienst评分系统进行评定.结果 近期疗效:3个月随访时A组腕关节背伸、掌屈、桡偏活动度与功能评分优于B、C组(P＜0.05).远期疗效:1年后随访时3组腕关节活动度差异无统计学意义(P>0.05),C组功能评分优于B组,但与A组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 钢板内固定能在短时间内恢复腕关节活动度,但长期效果与外固定架和外固定结合微创植骨差异无统计学意义,因此AO分型C型桡骨远端骨折应根据具体的情况选择恰当的手术方式.