老年重症肺炎患者痰标本中病原菌分布及耐药性分析

摘要

目的 观察老年重症肺炎患者的病原菌分布及耐药性,旨在指导该类患者的临床治疗。方法 选取2019年7月—2021年8月于成都市第三人民医院重症医学科ICU二病区收治的110例老年重症肺炎患者,采集重症肺炎患者痰标本中病原菌分布情况,并分析病原菌耐药性。结果 入组110例老年重症肺炎患者中,共检出134株病原菌,包括革兰阴性菌84株,其中鲍氏不动杆菌占比最高(20.15%);革兰阳性菌39株,其中金黄色葡萄球菌占比最高(11.94%);真菌11株,其中白假丝酵母占比最高(5.22%)。鲍氏不动杆菌对氨苄西林和头孢吡肟耐药性较强,分别占比85.19%和66.67%;对亚胺培南和美罗培南耐药性不明显。铜绿假单胞菌对氨苄西林和头孢噻肟耐药性较高,分别占比100%和63.16%;对阿米卡星、亚胺培南和头孢哌酮耐药性不高。肺炎克雷伯菌对氨苄西林和头孢噻肟耐药性较高,分别占比94.44%和66.67%;对亚胺培南和美罗培南不耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素耐药性较高,占比100%;对万古霉素不耐药。肺炎链球菌对青霉素耐药性较高,占比85.71%;对万古霉素不耐药。结论 重症肺炎患者对临床抗菌药物均存在不同程度的耐药性,临床应加强重症肺炎患者的病原菌情况分析,并对其耐药性进行准确筛查,以指导临床重症肺炎患者抗菌药物的合理使用。