日本乳腺癌一种新的病例组合支付方式

摘要

乳腺癌是日本女性中最常见的癌症。随着乳腺癌发病率的增加,治疗乳腺癌的经济负担也日趋增长。2003年,日本政府引入了一种新的病例组合支付方式,用以激励医院采取更为有效的住院病人管理模式。目前的研究主要在于调查这一新的支付方式的效果,因为断定这种支付方式能够改变住院时间(LOS),能够减少乳腺癌手术治疗或化疗的医疗总花费。该研究收集了41所国家大学附属医院2003—2005年的数据,使用多变量模型的方法进行多变量分析。发现这种支付方式减少了两种治疗的LOS,这应该是对控制医疗总花费的最主要贡献。因为在手术中(而不是化疗中)增加了普通药品的使用,使药物花费显著减少。与化疗相比,乳腺癌的手术治疗方法受到新支付方式的影响更大。这些研究结果表明,医院应通过控制医疗费用,维持医疗质量以适应这种新的支付方式。