维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎患者的MRI特征研究

摘要

目的:探讨维吾尔医3种异常体液质类型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的MRI特征。方法:2016年2月至2017年12月收治151例KOA患者,男42例、女109例。按照KOA维吾尔医体液质分型标准对患者进行辨证分型,同时对所有患者的膝关节进行MRI检查。比较3种异常体液质类型患者的MRI表现,探讨其特征。结果:石膏状黏液质型50例、涩味黏液质型51例、异常干寒体液质型50例。MRI显示141例存在不同程度的关节积液(石膏状黏液质型46例、涩味黏液质型45例、异常干寒体液质型50例)、129例存在骨质增生(石膏状黏液质型41例、涩味黏液质型44例、异常干寒体液质型44例)、100例存在半月板损伤(石膏状黏液质型31例、涩味黏液质型36例、异常干寒体液质型33例)、67例存在骨髓水肿(石膏状黏液质型19例、涩味黏液质型23例、异常干寒体液质型25例)、25例存在腘窝囊肿(石膏状黏液质型2例、涩味黏液质型4例、异常干寒体液质型19例)、22例存在关节游离体(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型20例)、9例存在软骨损伤(石膏状黏液质型7例、涩味黏液质型2例)、5例存在关节囊周围静脉曲张(涩味黏液质型2例、异常干寒体液质型3例)、5例存在韧带损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型4例)、4例存在皮下软组织损伤(涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型3例)、3例存在髌骨软骨软化(石膏状黏液质型1例、涩味黏液质型1例、异常干寒体液质型1例)。3种体液质类型患者骨质增生(χ~2=0.767,P=0.681)、半月板损伤(χ~2=0.834,P=0.659)、骨髓水肿(χ~2=0.560,P=0.756)、韧带损伤(χ~2=4.375,P=0.087)、关节囊周围静脉曲张(χ~2=2.865,P=0.288)、皮下软组织损伤(χ~2=2.973,P=0.224)、髌骨软骨软化(χ~2=0.432,P=1.000)的发生率比较,组间差异均无统计学意义。3种体液质类型患者关节积液的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=6.537,P=0.036);但两两比较,差异均无统计学意义。3种体液质类型患者腘窝囊肿的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=25.159,P=0.000);异常干寒体液质型腘窝囊肿的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=17.420,P=0.000;χ~2=13.056,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型腘窝囊肿的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.157,P=0.692)。3种体液质类型患者关节游离体的发生率比较,差异有统计学意义(χ~2=38.840,P=0.000);异常干寒体液质型关节游离体的发生率高于石膏状黏液质型和涩味黏液质型(χ~2=27.760,P=0.000;χ~2=22.180,P=0.000);石膏状黏液质型和涩味黏液质型关节游离体的发生率比较,差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=1.000)。3种体液质类型患者软骨损伤的发生率总体比较,差异有统计学意义(χ~2=8.430,P=0.008);但两两比较,差异均无统计学意义。结论:维吾尔医3种异常体液质类型KOA患者的MRI表现具有一定的特点,腘窝囊肿和关节游离体多见于异常干寒体液质型患者。