双能光谱CT在鼻咽癌病灶评估及疗效评价中的应用研究

摘要

目的:探讨双能光谱CT碘浓度(IC)值、有效原子序数(Zeff)及电子云密度(ED)值在鼻咽癌病灶评估及疗效评价中的价值。方法:回顾性收集2022年8月至2023年7月间江苏省肿瘤医院放疗科收治的经病理确诊鼻咽癌患者40例,整理其临床及影像学资料。其中男32例,女8例,平均年龄(53.00±13.83)岁。依据病灶初诊情况分为3组:T1、T2组,T3组,T4组。根据RECIST标准分为有效组、稳定组及进展组。所有患者在治疗前和第1个治疗疗程结束后行双能光谱CT增强扫描,观测治疗前后病灶的范围,测量增强的各参数值:IC、Zeff及ED,并计算归一化碘浓度(NIC)。结果:基于分组显示T1、T2组9例,T3组14例,T4组17例,对病灶及淋巴结的Zeff值、ED值及NIC值进行统计学分析,组间差异无统计学意义(P>0.05),但是较常规CT增强图像,上述后处理伪彩图能敏感、清晰地显示病灶的范围及边界。基于RECIST标准分组显示有效组21例,稳定组19例,无进展病例,40例鼻咽癌患者治疗后病灶及淋巴结的Zeff值、ED值及NIC值均小于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双能光谱CT在鼻咽癌病灶评估及疗效评价的应用中具有较好的临床实用价值。