环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效观察及血清PLA2R、25(OH)D3水平变化分析

摘要

cqvip:目的分析环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效观察及血清PLA2R,25(OH)D3水平变化。方法选取本院2017年10月至2018年10月收治的60例膜性肾病患者,随机分为观察组与对照组,各30例。对照组行环磷酰胺治疗,观察组行环磷酰胺联合小剂量激素治疗,治疗6个月后,对比两组治疗效果以及血清PLA2R、25(OH)D3水平。结果治疗前,观察组患者24 h尿蛋白定量为(7.4±0.6)g,血清肌酐为(113.2±6.9)μmol/L、血清白蛋白水平为(26.2±2.3)g/L,PLA2R为(12.8±2.3)μg/mL,25(OH)D3为(18.3±2.2)nmol/L。对照组患者24 h尿蛋白定量为(7.3±0.7)g,血清肌酐为(113.4±6.7)μmol/L、血清白蛋白水平为(26.1±2.5)g/L,PLA2R为(12.8±2.1)μg/mL,25(OH)D3为(18.5±2.0)nmol/L。两组比较差异无统计学意义(t=0.036、0.014、0.016、0.037、0.024,P>0.05)。治疗6个月后,观察组24 h尿蛋白定量为(0.8±0.2)g,血清肌酐为(66.8±4.1)μmol/L、血清白蛋白水平为(35.9±2.8)g/L,PLA2R为(1.6±0.3)μg/mL,25(OH)D3为(59.4±3.1)nmol/L。对照组24 h尿蛋白定量为(1.8±0.3)g,血清肌酐为(70.4±4.3)μmol/L、血清白蛋白水平为(32.8±2.6)g/L,PLA2R为(2.5±0.4)μg/mL,25(OH)D3为(55.2±2.5)nmol/L。治疗前后,组内差异具有统计学意义(P<0.05);两组组间比较差异具有统计学意义(t=12.052、45.141、25.093、13.824、16.004,P<0.05)。结论环磷酰胺联合小剂量激素治疗膜性肾病的疗效确切,能够改善患者肾脏功能,同时优化血清PLA2R、25(OH)D3水平。