阿德福韦酯、拉米夫定治疗成人慢性乙型肝炎病毒学应答临床研究

摘要

目前慢性乙型肝炎（CHB）的治疗有抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化等综合治疗，但抗病毒治疗是其中最主要的治疗措施，持久抑制并最终清除乙肝病毒（HBV）是乙型肝炎治疗的根本目标，只有清除HBV才能阻止CHB向肝硬化、肝癌发展。目前美国食品药品监督管理局（FDA）批准的抗HBV药物有干扰素（含普通及长效）、拉米夫定（lamivudine，LAM）、阿德福韦酯（adefovir dipivoxil，ADV）、恩替卡韦，我国食品药品监督管理局（SFDA）仅批准前三种（类），后一种也正在进行审批和临床试验。这些药物在疗效和不良反应方面均存在一定的局限性，临床应用不是很满意。因此，对现有药物进行评价和筛选，以期为各种临床患者提供个体化治疗方案尤为必要。本研究对阿德福韦酯和拉米夫定在治疗成人慢性乙型肝炎患者的血清病毒学应答及停药后的复发情况进行比较，进一步了解ADV的抗病毒作用及其与LAM相比较的优缺点。