急性缺血性脑卒中伴脑微出血的危险因素分析

摘要

目的 分析急性缺血性脑卒中(AIS)伴脑微出血的危险因素.方法 选取2017年10月至2019年5月该院神经内科收治的198例AIS患者为研究对象,根据影像学检查结果分为脑微出血和非脑微出血组,采用脑微出血解剖量表记录病灶分布情况,分析两组一般资料、血生化指标、脑白质病变(WML)分级和其他可能影响脑微出血发生的因素.结果 198例AIS患者中89例(44.9％)存在脑微出血.脑微出血组患高血压、吸烟、饮酒比例、三酰甘油(TG)、肌酐、胱抑素-C(Cys-C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平均高于非脑微出血组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,高血压(OR=2.60,95％CI:1.02～6.55)、肌酐(OR=1.03,95％CI:1.01～1.05)、Hcy(OR=1.09,95％CI:1.15～1.44)、Cys-C(OR=6.03,95％CI:1.17～31.02)和WML分级(OR=1.26,95％CI:1.12～1.43)为AIS合并脑微出血的独立危险因素(P<0.05),脑微出血严重程度和与WML分级有相关性(r=0.48,P<0.001).结论 应针对AIS伴发脑微出血的危险因素进行监测和管理.