MAKO机器人辅助后外侧入路全髋关节置换的学习曲线及临床早期效果

摘要

cqvip:背景:随着全髋关节置换技术的不断成熟,对手术的精准程度要求越来越高,以期望患者得到更良好的置换结果:MAKO机器人辅助下的关节置换技术使手术的精准程度实现了可能,但该项技术有一定的学习曲线,早期的置换结果及并发症应是关注重点。目的:分析MAKO机器人辅助下后外侧入路人工髋关节置换的学习曲线及临床早期效果。方法:回顾性分析2017年3月至2018年3月中南大学湘雅医学院附属海口医院西院(海口骨科与糖尿病医院)采用MAKO机器人辅助下后外侧入路行人工髋关节置换26例患者的病例资料,其中男12例,女14例。关注学习曲线早期的髋关节置换中易发生的问题及早期临床结果。结果与结论:手术时间56-155 min,平均(87.0±16.1)min:显性出血220-850 mL,平均(336±246)mL。髋臼外展角(41.3±2.7)°,髋臼前倾角(16.4±3.4)°,下肢长度差值为(1.0±2.0)mm,股骨偏心距差值为(1.6±0.6)mm.术中股骨距骨折1例,无感染、坐骨神经损伤及伤口相关并发症。置换后弃拐行走时间3-6周,平均(3.8±2.1)周。置换后3个月Harris评分(92.1±4.7)分。提示MAKO机器人辅助下后外侧入路全髋关节置换学习曲线的病例短期内显示疼痛改善,功能康复快,临床结果良好,手术时间随着熟练度而缩短,假体位置均在安全范围内,失血量亦在可接受范围。