直接前入路与后外侧入路人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期效果比较

摘要

目的 比较直接前入路(DAA)与后外侧入路(PA)人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的早期效果.方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月收治的107例行人工全髋关节置换术的老年股骨颈骨折患者的临床资料,根据手术入路不同将患者分为DAA组(52例)与PA组(55例).比较两组的临床效果.结果 两组的术前及术后3 d、1周、4周的VAS评分,术前及术后12周、1年的髋关节Harris评分,并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血情况、术后3 d的Hb下降值、术后1及4周的髋关节Harris评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 相较于PA,DAA人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折具有创伤小、术中出血少、输血率低、术后功能恢复快等优点,符合加速康复外科(ERAS)要求,但中、远期疗效差异有待进一步观察.