学习曲线
学习曲线的相关文献在1980年到2023年内共计918篇,主要集中在外科学、经济计划与管理、肿瘤学
等领域,其中期刊论文890篇、会议论文21篇、专利文献93554篇;相关期刊550种,包括中国内镜杂志、腹腔镜外科杂志、中国实用外科杂志等;
相关会议19种,包括第23届中国中西医结合骨伤科年会、第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会、2015临床急症经验交流高峰论坛等;学习曲线的相关文献由3071位作者贡献,包括马潞林、张超、李平等。
学习曲线—发文量
专利文献>
论文:93554篇
占比:99.04%
总计:94465篇
学习曲线
-研究学者
- 马潞林
- 张超
- 李平
- 高永山
- 余佩武
- 冯艺
- 刘俊
- 刘博
- 姜伟华
- 张振明
- 张旭
- 李伟
- 楼润平
- 殷民
- 王刚
- 王大伟
- 王海峰
- 董跃华
- 许李力
- 钱锋
- 陈敏
- 黄毅
- 冯丰
- 刘东宁
- 刘彦国
- 刘斌
- 刘星池
- 刘朝全
- 刘铮
- 周其仁
- 周振锋
- 周虎
- 唐城
- 姜冠潮
- 张太平
- 张平
- 张忠涛
- 张沂南
- 张澍
- 戎利民
- 方丕华
- 方梓羽
- 李太原
- 李宁
- 杨德锋
- 林耀蕙
- 梁冰
- 梁建伟
- 牛永兰
- 王俊
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张晓;
邓露;
徐威;
郭东华;
汤联;
李嘉彬;
陈劲舟;
王国宇
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摘要:
机器人手术的大力开展,不仅对手术室管理和手术室护理团队的专业素养提出了更高的挑战与要求,也促使我们开始思考护士在整个医护团队中为助力医生完成学习曲线、规范机器人有序开展能发挥的作用。本文主要从针对主刀医生的策略、针对床旁助手的策略、其他因素加强三个方面进行经验分享,探讨手术室护理团队对改善机器人手术医疗团队学习曲线可以提供的帮助。
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张继翔;
闫宏宪;
轩娟娟;
白鸿太;
王耀权;
魏思东;
陈国勇
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摘要:
背景:传统"二袖套法"大鼠肝移植模型的建立时间长,训练难度大,难以适应目前研究生的培养模式.目的:利用大鼠肝移植建立步骤多的特点,合理组合每一步骤的时间及方法,缩短学习时间,降低操作难度,快速地构建大鼠肝移植模型.方法:以"二袖套法"为基础,在保留下腔静脉血流通畅的基础上门静脉优先套管吻合,套管采用供肝放在大鼠下腹部的反向吻合法(门脉优先组),建立大鼠肝移植模型,与传统大鼠肝移植模型(传统移植组)予以对比,统计分析两组学习曲线时间、门静脉阻断时间、无肝期时间、肝下下腔静脉阻断时间、受体手术时间及术后生存情况等.结果 与结论:①对传统移植组32只和门脉优先组30只模型建立的学习曲线进行分析,门脉优先组学习时间短于传统移植组;②将存活时间超过2d的传统移植组12只大鼠和门脉优先组20只大鼠手术中的各阶段时间进行统计,采用参数检验分析显示,门脉优先组门静脉阻断时间稍长于传统移植组但差异无显著性意义;而门脉优先组肝上下腔阻断时间为(15.0±2.2) min,明显短于传统移植组的(21.3±2.1) min(P<0.05);门脉优先组肝下下腔阻断时间为(25.0±2.9) min,明显短于传统移植组的(32.5±3.2) min(P< 0.05);两组供体灌注时间、供体手术时间、供体肝脏修整时间和受体手术时间相比差异无显著性意义;③提示门脉优先肝移植大鼠模型能缩短学习周期,降低操作难度,为初学者迅速掌握大鼠肝移植模型建立提供了一种较为可靠的方法,适合学习和推广.
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刘维功;
王昊展;
时振堂;
黎德初;
胡学良;
李劲松
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摘要:
局部放电模式识别对交联聚乙烯(XLPE)电缆绝缘性能的判定具有重要意义。在XLPE电缆的局部放电模式识别的研究中,传统机器学习算法存在收敛速度慢、易过拟合、识别准确率低等问题。文章采用一种基于改进XGBoost算法的XLPE电缆局部放电模式识别方法。通过搭建电缆局部放电试验平台人为构造四种35 kV XLPE电缆局部放电缺陷模型进而获取原始数据,利用MATLAB软件完成统计特征参数的计算,以特征参数为输入量,放电类型预测结果为输出量,通过交叉验证、学习曲线确定最优参数进而得到有效的模式识别模型。实验分析结果表明,与决策树、随机森林、BP神经网络和SVM等局部放电模式识别方法相比,文中方法可进一步提升识别准确率,总体识别准确率为96.93%。
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刘敏;
敬洁;
肖力;
张平;
周培
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摘要:
目的构建麻醉科新护士掌握桡动脉穿刺置管的学习曲线,为桡动脉穿刺置管技能培训提供参考和依据。方法选取12名新入职麻醉科护士为研究对象,采用仿真模拟人结合理论授课的培训方式对新护士进行桡动脉穿刺置管技能培训,每人5次为1个学习阶段,共完成4个阶段的技能培训,记录12名麻醉科新护士的操作时间和穿刺置管次数,计算累积和值并绘制学习曲线。结果个体学习曲线斜率开始为负值的操作次数为10~18次,总体学习曲线自第13次操作起开始为负值。结论累积求和分析显示麻醉科新护士桡动脉穿刺置管的学习曲线可分为学习阶段和熟练阶段,以13次为临界值,即掌握桡动脉穿刺置管技术最少需完成13次桡动脉穿刺操作。
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朱乐银;
顾英骏;
朱成栋;
乔高山;
胡天胜
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摘要:
目的:探讨经皮辅助关节囊微创(supercapsalar percutaneously assisted total hip,SuperPATH)入路全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的临床疗效、学习曲线。方法:选择102例髋关节疾病患者采用SuperPATH-THA治疗,记录手术情况、术后并发症、臼杯外展角和前倾角、术后24 h疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及术后第7天Harris髋关节功能评分,通过分析前后手术病例的相关指标,评价该术式的学习曲线。结果:患者均获得随访,时间6~25个月,手术时间、术中出血量、住院时间在完成36例SuperPATH-THA后明显下降,趋于稳定。以36例为界,分为学习期(36髋)和稳定期(66髋)。SuperPATH-THA稳定期的手术时间、术中出血量、首次下地时间、住院时间明显小于学习期,差异有统计学意义(P均0.05)。学习期内发生假体脱位1例,假体周围骨折1例。结论:SuperPATH-THA具有符合微创和快速康复理念、住院时间短、并发症发生率低等优势;SuperPATH-THA学习曲线为36例左右,度过学习曲线后,能为患者提供更好的手术疗效。
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边焱焱;
牛潼;
余可谊;
王以朋;
仉建国
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摘要:
目的:通过问卷调查分析骨科医师对单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术的认识,以及关节镜、经皮脊柱内镜椎间盘切除术(PELD)、开放手术经验在学习UBE技术时发挥的作用。方法:问卷调查时间为2021年6月1日至2021年6月30日。采用横断面调查的研究方法,利用微信平台定向发送问卷调查至专业研讨群、医师病例交流群及个人等。问卷调查对象为不同级别医院的骨科在职执业医师,通过扫描二维码匿名进入电子问卷界面(由问卷星平台提供技术支持)参与问卷调查。问卷调查主要内容包括被调查者的手术经验情况、对不同疾病首选治疗方式、不同手术技术难度评估及未来不同类型手术在脊柱外科总手术量占比的估计。结果:共收到有效问卷343份,被调查者中66.2%(227/343)既往有UBE手术经验,44.3%(152/343)有关节镜手术经验,94.5%(324/343)有脊柱开放手术经验,77%(264/343)有PELD手术经验。关节镜、PELD及开放手术对于学习UBE的作用主要在于提升操作手感、明确手术方位、辨认解剖结构及改变手术理念。77.8%(267/343)的被调查者首选PELD作为单纯椎间盘突出的手术方式,75.2%(258/343)的被调查者首选UBE作为椎管狭窄单纯减压的手术方式,而对于椎管狭窄且伴脊柱不稳需行内固定手术的病例,52.5%(180/343)的被调查者首选UBE作为手术方式。统计学结果表明,是否具有PELD或UBE手术经验,对于术者的术式选择具有重要影响。结论:关节镜、PELD及开放手术经验对于学习UBE技术具有重要作用,医师的既往手术经验情况会对治疗方案的选择产生影响。
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李前进;
凯买尔丁·阿布都艾尼;
木拉提·热夏提;
王玉杰;
马军
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摘要:
目的:探讨腹膜后腹腔镜免缝合肾部分切除术的学习曲线。方法:回顾分析2020年12月至2021年4月由同一术者及团队连续完成的47例行腹膜后腹腔镜免缝合肾部分切除术的肾肿瘤患者的临床资料,入选病例按手术顺序分为A组(1~12例)、B组(13~24例)、C组(25~36例)与D组(37~47例)四组。对比分析四组一般资料、手术时间、肾脏热缺血时间、出血量、随访结果。结果:四组患者基本信息具有可比性。与A组、B组相比,C组、D组手术时间、阻断时间缩短,差异有统计学意义(P0.05)。四组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05)。围术期及术后随访均未见明显手术并发症发生。结论:腹膜后腹腔镜免缝合肾部分切除术具有可行性,随着手术经验的增加,手术时间、术中阻断时间可明显缩短,具有一定手术基础的术者学习曲线为23例。
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濮俊毅;
钱家颖;
滑志民;
陈秋生
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摘要:
为探讨国内兽医师关于犬全髋关节置换手术(total hip replacement,THR)的认证通过水平,分析了2种不同手术方式的得分和通过率是否有差异性、学习曲线以及影响通过率最大的因素等。收集25名兽医师完成的101例作业,其中骨水泥型(cement fixation,CFX)33例,生物型(biologic fixation,BFX)68例,由三名国外专家双盲评审打分,对其分数及评审结果进行讨论分析。BFX的通过率(56%)优于CFX的通过率(48%);其中有20名兽医师完成了2次及以上的作业,末次作业得分优于首次作业得分(P=0.006);BFX与CFX的总体得分与植入物得分差异无统计学意义(P>0.05);影响通过率的最大因素为臼杯与植入物的选择错误、扩孔深度未达要求、股骨截骨术不佳以及植入物的冠状面、矢状面与股骨长轴的位置以及倾斜角度不当。BFX植入物的THR通过率略高于CFX植入物的THR,作业通过率与作业完成次数成正比,如果能在上述提到的4个方面完成得更好,可提高该手术实操考核的通过率。
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冉季升;
马驰原;
吴立东;
熊炎
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摘要:
目的探索关节镜模具教学在骨科住院医师规范化培训学生运动医学教育中的应用效果。方法以2020年9月—2021年9月作者所在医院学习的40名住培学员为研究对象,将其随机分为关节镜模具组及对照组,对照组采用小讲课、视频教学及手术带教的传统教学方法,关节镜模具组在对照组教学的基础上联合关节镜模具教学方法。比较两组学员对关节镜手术的熟练程度及出科考成绩。结果关节镜模具组学员的关节镜手术熟练程度及出科考成绩(80.75±7.48 vs.73.75±7.05)分均优于传统教学组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜模具教学可以显著提高骨科住培学员在运动医学中的教学效果。
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姚杰;
张昌盛;
秦利;
朱卉敏
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摘要:
目的探讨初学者开展椎板间入路全内窥镜手术(percutaneous endoscopic interlaminar lumbar discectomy,PEILD)与显微镜下髓核摘除术(open lumbarmicrodiscectomy,OLM)治疗L_(5)-S_(1)椎间盘突出症的疗效,并对两者的学习曲线进行分析。方法纳入同一初学者开展的56例L_(5)-S_(1)椎间盘突出症患者,依据其手术方案分为两组:OLM组(n=29,2016年5月-2017年9月)和PEILD组(n=27,2018年7月-2019年11月)。术后随访1年,对两组的疗效、手术时间和学习曲线进行分析。结果两组患者均成功完成PEILD和OLM手术,与术前相比,两组术后1年的VAS评分和ODI指数均获得显著改善(P0.05)。PEILD组和OLM组患者的手术并发症分别为2例(7.41%)和2例(6.90%),差异无统计学意义(P=0.656)。PEILD组术后复发3例(11.11%),再手术2例(7.41%);OLM组术后复发3例(10.34%),再手术2例(6.90%),两组差异无统计学意义(P=0.933)。PEILD组的手术时间显著少于OLM组,差异有统计学意义(P<0.05)。根据手术时间累积分析(PEILD组的熟练度临界值为第18例,而OLM组为第10例),以及线性回归分析(PEILD组手术时间减少的倾斜度为-0.922,而OLM组为-1.738),PEILD组的学习曲线更加困难。结论初学者开展PEILD和OLM手术治疗L_(5)-S_(1)腰椎间盘突出症时,其手术疗效和安全性、并发症均较为接近;PEILD的手术时间明显短于OLM,但其学习曲线则较为困难。
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Qiu Bing;
邱冰
- 《第十一届中文教学现代化国际研讨会》
| 2018年
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摘要:
留学生“古代汉语”课程及其教材建设是提升学习者书面话能力和传播中国传统文化面临的关键问题.目前正式出版适用教材不足10部,尽管特色鲜明,但在文选篇章的选择和先后顺序的安排上,多数是根据编者的主观经验,教材的预期效果难以量化评估.本文基于古代汉语词汇教学知识点语料库,探索性地提出了留学生“古代汉语”教材知识点统计和预期成效评估的新型方法,并以三部留学生教材和一部中国学生教材为研究对象,对比分析了性质不同的四部教材教学知识点的数量和分布,给出了教材预期成效的量化数据,呈现了各教材的学习曲线,为古文篇章的选择和文选顺序的重新排列提供了新型思路,为留学生“古代汉语”的教材修订和编纂提供支持.
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龙奎;
黄洁
- 《第三届全国中西医结合治疗肝病临床经验学术研讨会》
| 2016年
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摘要:
目的:评估腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜肝胆外科医师缩短学习曲线的要点.rn 方法:分析2012年4月至2015年6月由同组医师完成的64例腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术患者的临床资料.按手术先后次序分A、B、C、D组,每组15例(D组19例),通过比较各组手术时间、术中出血量、取脾脏时间、并发症发生率、住院时间、脾脏体积等数据,分析不同阶段的手术效果.rn 结果:4组病例在年龄、性别、肝功能分级上无显著差异,A组手术时间、出血量及取脾脏时间高于B、C、D组,差异有统计学意义;B、C、D组间差异无统计学意义.rn 结论:有丰富腹腔镜手术经验和开腹基础的固定手术团队,经过15例的学习曲线,可基本掌握腹腔镜脾切除联合贲门周围血管离断术.
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高辉;
刘承鸿
- 《第23届中国中西医结合骨伤科年会》
| 2016年
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摘要:
目的:通过对早期DAMIS全髋关节置换术开展的经验分析其学习曲线、早期并发症及手术技巧。rn 方法:回顾性分析该科于2013年1月~2016年1月接受单侧DAMIS全髋关节置换术治疗的70例患者的病例资料,其中男38例,女32例;年龄37~82岁,平均(64.52±9.75)岁.分析手术时间、术中出血量、住院时间、切口长度、并发症及术后Harris评分,研究其学习曲线、并发症处理对策及手术要领。rn 结果:手术时间及术中出血量在完成40例DAMIS全髋关节置换术后趋于稳定,且比早期明显偏低.全部病例均获得随访,随访时间12~24个月,平均18.5个月.平均手术时间(90.52±12.34)min,平均出血量(210.4±99.6)ml,平均住院时间(7.35±1.62)d,平均切口长度(9.42±1.33)cm,术前Harris髋关节评分为(40.60±7.33)分,术后6周为(70.70±6.93)分,术后3个月为(85.12±2.74)分,术后6个月为(90.70±2.35)分,术后12个月为(93.85±3.55)分.术中骨折1例,切口延迟愈合2例。rn 结论:DAMIS全髋关节置换术的学习曲线至少应完成40例手术.学习早期容易发生股外侧皮神经损伤、术中骨折等并发症.引入专用下肢牵引架、特殊拉钩等微创配套器械及术中C臂透视等辅助方法可有效降低并发症发生风险.DAMIS全髋关节置换术具有创伤小、术后康复快等优点,但是该术式有一定难度,且存在明显的学习曲线,手术医师在选择该术式时需谨慎考虑,不能盲目的追求微创,否则效果会适得其反.
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CHEN Xue-huA;
陈雪花;
WU Wei-min;
吴维敏;
YIN Jun-feng;
尹俊峰;
HE Guo-ping;
何国平
- 《2015年海南省外科年会暨广州军区普外年会》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨学习曲线内胸乳入路腔镜甲状腺手术的手术难点. 方法:回顾性分析40例胸乳入路腔镜甲状腺手术临床资料.按照手术日期先后分为2组(A、B),每组20例.比较2组的手术总时间、手术各个时间截点、出血量、手术方式、手术中转开放率、手术并发症和二次手术发生率等. 结果:2组病例在年龄、性别、二次手术发生率、手术并发症和手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05).A组手术时间为(186±25.75)min,显著长于B组(112±34.26)min(P<0.05);A组的术中出血量为(52±22)ml,明显多于B组(25±7)mi(P<0.05);手术中转开放率A组1例、B组1例. 结论:胸前腔隙准确建立、颈白线准确定位、颈前肌群的分离反向牵引、标本取出是腔镜甲状腺手术的学习曲线内的难点,大约需要20例左右经验积累,即可达到手术平稳状态.
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WU Wei-min;
吴维敏;
YIN Jun-feng;
尹俊峰;
CHEN Xue-huA;
陈雪花;
HE Guo-ping;
何国平
- 《2015年海南省外科年会暨广州军区普外年会》
| 2015年
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摘要:
目的:探讨胸乳入路腔镜甲状腺手术的学习曲线. 方法:回顾性分析100例胸乳入路腔镜甲状腺手术临床资料.按照手术日期先后分为5组(A、B、C、D、E),每组20例.比较各组的手术时间、出血量、病变部位、手术方式、二次手术发生率、手术中转开放率、并发症、疼痛评分、术后住院时间、切除单侧腺体大小、胸部间隙的准确率及手术频率等. 结果:5组病例在年龄、性别、二次手术发生率、疼痛评分、病变部位、并发症、术后住院时间和手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05).A组手术时间为(186±25.75)min,显著长于、B组(112±34.26)min C组(85±21.23)min、D组(77±23.44)min和E组(78±19.56)min(P<0.05);A组的术中出血量为(52±22)ml,明显多于B组(25±7)ml、C组(22±5)ml、D组(20±8)ml和E组(18±5)ml(P<0.05);手术频度由A组4.5例/月,逐渐上升到B组12例/月、C组18例/月、D组24例/月、E组20例/月;手术中转开放率A组1例、B组1例,C组0例、D组0例、E组0例. 结论:胸乳入路腔镜甲状腺手术的学习曲线大致为20例.
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Zou Haibo;
邹海波;
Sheng Houfu;
绳厚福;
Li Zhongshi;
李中实;
谭明生;
陈栋;
赵景鑫
- 《第二届全国中医学术流派骨伤科学术交流发展大会》
| 2015年
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摘要:
目的:评价微创通道下经椎间孔腰椎椎体间融合术单侧或双侧固定治疗腰椎退行性疾病的临床疗效及学习曲线. 方法:2011年1月至2012年11月应用Mast Quadrant通道对52例单节段腰椎退变性疾病的患者经椎旁多裂肌入路行单侧(31例)及双侧(21例)经椎间孔椎体间融合术.男27例,女25例,年龄30~77岁,平均52.9岁.观察二种固定方式在手术时间、术中失血量、术后住院时间及手术费用的差别.采用Oswestry功能障碍指数评分(ODI)和疼痛视觉模拟评分(VAS)评价临床疗效.通过影像学测量手术节段Cobb角(矢状位),不同部位椎间隙的高度观察手术前后影像学变化并评价椎体间融合情况. 结果:所有患者随访时间是3~18个月,平均12个月.两组患者在手术时间、术后住院时间及手术费用方面差异有统计学意义(P<0.01).全部病人ODI平均值由术前的67.67%±18.59%降至术后末次随访时的25.58%±20.80%,VAS腰痛评分平均值由术前的(7.42±2.48)分降至术后末次随访时的(2.09±2.47)分,VAS腿痛评分平均值由术前的(8.04±1.22)分降至术后末次随访时的(2.46±2.07)分,手术前后差异均有显著的统计学意义(P<0.001).单边及双边固定组在手术前后不同时间点的ODI、VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05).全部病人手术后的放射学参数均较术前提高,且差异有统计学意义(P<005).单边及双边固定组在手术前后放射学参数的差异无统计学意义(P>0.05).至末次随访,所有病人均达到影像学融合标准,未发现椎弓根钉松动、断裂或Cage移位等并发症的发生. 结论:无论是单侧还是双侧固定,微创通道下经椎间孔椎体间融合术都可以有效缓解病人的临床症状.如适应症选择正确,单侧固定具有手术时间及术后住院时间短,手术费用低的优点.合理的病例选择有助于获得较平稳的学习曲线.
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项林海;
田峰
- 《2015临床急症经验交流高峰论坛》
| 2015年
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摘要:
目的:对于能够进行腹腔镜熟练操作的外科医师探讨关于腹股沟的疝修补术(又称为TEP治疗术)实际学习曲线.rn 方法:选取2014年8月到2015年5月之间山同一医师实施TEP治疗术的40例腹股沟疝(简称疝气病症)患者治疗资料作为实际研究对象,将其依据先后手术时间划分为第一组和第二组以及第三组,每组各有15例患者.三组患者在实际疝类型以及患病年龄等方面具有较小差异.对三组患者手术实际操作时间以及相应术中、后并发症率进行对比,探究不同时间段实施TEP治疗术的手术实际效果.rn 结果:相较于第二组以及第三组来讲第一组患者手术操作时间较长,在经过第一组患者实际操作之后,第二组以及第三组患者术中实际出血状况和以及层次走错和腹膜分破等现象明显好转.rn 结论:疝气病症的实际TEP治疗可以说是一个循序渐进的学习过程,操作医师在完成15例治疗之后逐渐对腹腔镜下TEP治疗术熟悉起来并有效缩短后续手术实际操作时间.
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Cao Lili;
曹莉莉;
Xu Huicheng;
徐惠成;
Chen Yong;
陈勇;
Liang Zhiqing;
梁志清
- 《2014中国医师协会妇产科医师大会》
| 2014年
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摘要:
目的:评估达芬奇机器人手术系统在宫颈癌广泛子宫切除手术不同阶段的手术效果,探讨腹腔镜妇科医师缩短达芬奇机器人手术系统学习曲线的要点. 方法:分析2010年3月至201 4年4月由同组医师完成的50例达芬奇机器人手术系统在宫颈癌广泛子宫切除手术患者的临床资料.按手术先后次序分A、B、C3组,A和B每组15例、C组20例.比较各组手术频度、手术时间、术中出血量、并发症发生率、术后住院时间、术后排尿时间、淋巴结清扫数,分析不同阶段的手术效果. 结果:3组病例在年龄、临床分期、病理类型、术前新辅助化疗例数均无显著差异,(P>0.05).3组间实施保留盆腔自主神经和行腹主动脉旁淋巴结切除术例数有显著差异,(P<0.05).A组手术时间和术后排尿时间均长于B、C组,差异有统计学意义,(P<0.05),C组术后排尿时间最短.3组间术中出血量、术后住院时间、并发症发生率、获检淋巴结数目及手术频度无显著差异,(P>0.05). 结论:有丰富腹腔镜宫颈癌手术经验的手术团队,经过30例的学习曲线,可掌握达芬奇机器人手术系统于宫颈癌的广泛子宫切除手术.
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