非瓣膜性心房颤动患者血清尿酸、超敏C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的检测意义及其与血栓栓塞事件的关系研究

摘要

目的 探讨非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者血清尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及同型半胱氨酸(Hcy)水平的检测意义及其与血栓栓塞事件的关系.方法 选取本院收治的NVAF患者组88例作为研究对象,其中30例出现血栓栓塞事件患者作为血栓组,58例未出现血栓栓塞事件作为房颤组,选取同期医院收治的相同心血管疾病的窦性心律者50例作为窦率组,对比3组血清UA、hs-CRP及Hcy水平,记录3组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(apTT)、D二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)的水平的变化及与血栓栓塞事件的关系.结果 血栓组UA、hs-CRP、Hcy均显著高于房颤组、窦率组,其中窦率组最低,具有统计学意义(P＜0.05);多元逐步分析结果显示,UA、hs-CRP、Hcy与血栓栓塞事件呈正相关关系(r=1.45,1.19,1.73,P＜0.05);血栓组Fbg、D-D显著高于房颤组、窦率组,其中窦率组最低;t-PA显著低于房颤组、窦率组,其中窦率组最高,具有统计学意义(P＜0.05),多元逐步分析结果显示,PT、aPTT与血栓栓塞事件无相关性(r=0.531,0.423,P＞0.05),Fbg、D-D呈正相关关系(r=3.536,1.271,P＜0.05),t-PA呈负相关关系(r=-1.527,P＜0.05).结论 hs-CRP、Hcy、UA及血液高凝状态均可能参与NVAF患者血栓栓塞事件的发生.