优化膳食管理在血液透析高磷血症患者中的应用

摘要

目的探讨优化膳食管理在高磷血症患者中的应用效果。方法选取2018年9月至2019年6月在广西医科大学第一附属医院血液净化部进行规律血液透析的77例患者,采用随机数字表法分为对照组39例,干预组38例。对照组采用常规护理,干预组应用优化膳食管理干预。分别比较干预前后2组患者的血磷、血钙、血红蛋白、白蛋白、食物磷相关知识水平及控磷饮食依从性。结果干预3个月后,干预组在食物磷相关知识、控磷饮食依从性和总分分别为(22.00±3.92)、(34.82±4.69)、(56.82±7.48)分,均高于对照组的(18.46±3.57)、(30.54±3.52)、(49.00±6.13)分,差异有统计学意义(t值为4.146、4.536、5.022,P<0.01);干预6个月后,干预组在食物磷相关知识、控磷饮食依从性和总分分别为(25.74±3.36)、(41.63±5.27)、(67.37±7.67)分,均高于对照组的(20.97±3.81)、(32.36±4.38)、(53.33±6.80)分,差异有统计学意义(t值为5.815、8.403、8.504,P<0.01);干预3个月后,干预组血磷水平为1.81(1.67,2.10)mmol/L,低于对照组的2.13(1.87,2.32)mmol/L,差异有统计学意义(Z值为-3.237,P<0.01);干预6个月后,干预组血磷水平为1.75(1.63,1.91)mmol/L,低于对照组的1.90(1.83,2.13)mmol/L,差异有统计学意义(Z值为-3.343,P<0.01)。结论优化膳食管理可提高患者食物磷相关知识水平和控磷饮食依从性,有效降低血磷水平,同时对营养状况无明显影响。