Hristea评分鉴别成人结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎临床价值研究

摘要

目的 评价Hristea评分在鉴别结核性脑膜炎(TBM)与病毒性脑膜炎(VM)中的应用价值.方法 回顾性分析东莞市人民医院2009-2012年诊断的87例TBM和76例VM患者临床资料.根据Hristea评分系统采用就诊前病程、神经系统表现分期、脑脊液糖/血糖比值及脑脊液蛋白含量进行计分.建立ROC曲线,计算ROC曲线下面积来分析Hristea评分的诊断价值.结果 TBM患者Hristea评分4项指标均与VM患者差异有统计学意义.Hristea评分预测TBM敏感度89.7％,特异度86.8％,阳性预测值88.6％,阴性预测值88.0％.当取Hristea评分为5分时,诊断TBM具有最大的曲线下面积(0.882).结论 Hristea评分有助于对TBM和VM进行早期诊断和鉴别诊断.其价值需更大样本量研究进一步证实.