影响颅内室管膜瘤患者预后的相关因素分析(附156例报告)

摘要

目的 探讨影响颅内室管膜瘤患者术后预后的相关因素.方法 回顾性分析2011年1月至2017年12月在郑州大学第一附属医院神经外科首次行手术治疗的156例颅内室管膜瘤患者的临床资料.采用Kaplan-Meier法分析患者的性别、年龄、术前Karnofsky功能状态评分(KPS),肿瘤的部位、世界卫生组织(WHO)分级、切除程度及术后是否化疗和放疗对总生存期(0S)和无进展生存期(PFS)的影响,对差异有统计学意义的指标采用多因素Cox回归分析方法分析影响患者生存的独立因素.结果 156例患者,随访时间为4.5～84.0个月,中位数为33.5个月.末次随访时死亡36例(23.1％);存活120例(76.9％),其中未复发96例(80.0％),复发24例(20.0％).5年总体生存率为78.2％ (122/156),无进展生存率为62.2％ (97/156).多因素Cox回归分析显示,术前KPS、肿瘤的WHO分级、肿瘤切除程度是OS和PFS的独立影响因素(均P＜0.05).是否化疗仅在单因素分析时显示化疗者PFS长于未化疗者,差异有统计学意义(P=0.022).结论 肿瘤的病理学分级高、肿瘤未全切除及术前KPS较低是术后颅内室管膜瘤患者OS和PFS的独立危险因素.