丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗颅内动脉瘤的临床研究

摘要

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗颅内动脉瘤栓塞术后的疗效及对血清脑红蛋白(NGB)、内皮素-1(ET-1)、半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)的影响.方法 选取2016年8月—2018年8月我院行颅内动脉瘤栓塞术100例病人,采用随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(45例).两组术后均给予常规治疗,对照组给予尼莫地平治疗,观察组在对照组基础上联合丹参川芎嗪注射液与长春西汀治疗,两组均连续治疗14 d.比较两组临床疗效、血清NGB、ET-1、Caspase-3、脑部血流速度变化及脑血管痉挛发生率、不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(89.09％与71.11％,P<0.05).治疗后,两组血清NGB较治疗前升高,ET-1、Caspase-3较治疗前均降低(P<0.05),且观察组血清NGB高于对照组,ET-1、Caspase-3均低于对照组(P<0.05).治疗后,两组大脑中动脉(MCA)、大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)血流速度均低于治疗前(P<0.05),且观察组MCA、ACA、PCA血流速度均低于对照组(P<0.05).观察组脑血管痉挛发生率低于对照组(5.45％与20.00％,P<0.05).两组血压降低、头晕头痛、肝功能异常、皮疹不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 颅内动脉瘤栓塞术后采用丹参川芎嗪注射液联合长春西汀治疗效果显著,可有效改善病人脑部血流速度,预防脑血管痉挛,提高预后,其内在机制可能与调节血清NGB、ET-1、Caspase-3表达有关.