规范胸痛急救流程对高危患者确诊时间、辅助检查应用的影响

摘要

目的 探讨规范胸痛急救流程后对高危患者确诊时间、常用辅助检查应用的影响.方法 分析我院规范胸痛救治流程前后2009年和2011年对胸痛诊断过程,通过急诊病历采集资料,了解其病因分布及规范胸痛救治流程后对确诊时间、诊断常用辅助检查使用情况的影响.结果 1 190例胸痛中高危412例(34.6%),以急性冠脉综合征为主,2009年组与2011年组相比病因学分布差异无统计学意义(P>0.05).规范胸痛救治流程后使得急性冠脉综合征、主动脉夹层等高危胸痛确诊时间显著缩短,急诊首次完成心电图、肌钙蛋白、心肌酶、超声心动图、科室会诊的时间较2009年均显著缩短,心电图、肌钙蛋白、心肌酶、超声心动图、血气分析检查使用率较2009年提高(P<0.05).结论 基层医院不具备成立"胸痛中心"的条件,但规范胸痛早期救治流程,同样使急性冠脉综合征等高危胸痛患者确诊时间提前,值得认可.