辅助检查

摘要： 药物相关间质性肺病(drug-induced interstitial lung disease,DI-ILD)为药物性肺损伤的常见类型,累及肺间质及肺泡腔,可发展为肺纤维化和蜂窝肺,患者肺功能严重受损继而死于呼吸衰竭。随着新药尤其是新型抗肿瘤靶向药物和生物治疗制剂的使用,DI-ILD的发病有升高趋势,而比起药物性肝损害及肾损害,临床工作中医生对DI-ILD仍存在认识不足、重视不足的情况,容易导致漏诊、误诊的发生。目前关于DI-ILD的研究并不多,尤其在发病机制方面。本文就DI-ILD的常见相关药物、发病机制方面以及诊断治疗方面的研究进展作一综述,旨在提高临床医生对DI-ILD的认识及诊治能力。

摘要： 皮肌炎(dermatomyositis,DM)和多发性肌炎(polymyositis,PM)是以皮肤和横纹肌炎症为特征的结缔组织病,可累及多个系统,其中肺是最常受累的器官之一。间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)是DM/PM常见的肺部表现。DM/PM-ILD患者早期症状不明显,晚期严重影响生活质量及预后,故对合并ILD的DM/PM患者的早期诊断显得尤为重要。

摘要： 过敏性支气管肺曲霉菌病(ABPA)为支气管哮喘常见合并症,其致病菌为曲霉菌,近年其全球发病率呈上升趋势。本文结合既往文献针对ABPA的发病机制、诊断及辅助检查进行综述,结果发现ABPA发病机制主要与遗传因素、免疫缺陷有关;其临床表现与呼吸系统疾病相似,容易混淆,临床误诊率较高;Rosenberg标准、Greenberger标准、ISHAM标准2013版、ISHAM标准2016版及Asano标准是ABPA的诊断标准,但各诊断标准并不统一;ABPA的实验室检查以烟曲霉菌特异性IgE和IgG检查为主,影像学检查首选高分辨率CT。

摘要： 临床工作中常会遇到病人各种各样的以不适为主诉但经过检查后仍无法明确诊断的情况。目前国内学者倾向于将此类临床问题称为未分化疾病[1],而国际上多采用“医学无法解释的躯体症状(medically unexplained physical symptoms,MUPS)”进行描述[2]。病人常以躯体不适就诊,但针对症状进行相关体格检查或辅助检查的结果却无法或不足以明确疾病归属,或不符合症状的严重程度。

摘要： 肺癌目前居全球范围内癌症死因的首位,占总癌症死亡的25%;其5年生存率相当低,不到20%;。目前临床中诊断肺癌的辅助检查有多种方法:X线、低剂量螺旋CT、胸腔穿刺活检、支气管镜检查、痰脱落细胞学检查及PET-CT等。尽管CT的敏感性高但其特异性仍比较低,会造成较高的假阳性;而胸腔穿刺活检并不是对每个患者都适用,其发生严重并发症的风险高达15%;由此可见,这些辅助检查尚未能满足临床的需求。

摘要： 慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)是各种原因导致肺动脉内血栓形成或栓塞并不完全溶解、机化致使肺动脉慢性阻塞,肺血管发生重构,导致肺血管阻力持续升高并肺动脉压力增高的一类疾病。CTEPH是一种进展性疾病,病理生理机制复杂,患者晚期出现右心衰竭,死亡率高。由于患者临床表现(气短、胸闷、水肿、咯血)缺乏特异性,诊断难度较大。CT肺动脉造影、肺血流灌注显像、肺动脉造影等是CTEPH重要的检查手段。CTEPH是一类可以达到接近“治愈”的肺高血压(PH),肺动脉内膜切除术(PEA)及肺动脉球囊成形术(BPA)均可以较好地改善患者血流动力学指标,提高其生活质量及生存率。所以,CTEPH的早期诊断与规范化治疗至关重要,本文将对CTEPH的诊疗进展进行综述。

摘要： 近年来,随着青少年近视发生率的不断增加,越来越多的家长开始重视近视防控相关问题。在验光检查时,通常伴随着其他辅助检查,例如眼部A超(眼轴)、角膜地形图、眼底照相等。很多家长不理解,验光查度数为何做这些特殊检查。今天我们就来分享一下,角膜地形图检查的重要性。

摘要： 肺纤维化合并肺气肿(Combined Pulmonary Fibrosis and Emphysema(CPFE))多见于有吸烟史的男性,以劳力性呼吸困难和活动耐力下降表现为主,影像学表现为上叶分布为主的肺气肿和下叶分布为主的肺纤维化,肺功能表现为相对保留的肺容量指标和明显下降的一氧化碳弥散量(DLCO)。本文就其发病率、病因及发病机制、临床表现、辅助检查(影像学和肺功)、诊断、并发症、预后、治疗等方面作一综述。

摘要： 儿童眩晕在临床工作中并不少见,但由于儿童的理解和表达能力不足,症状描述常不准确,且查体及前庭功能检查配合欠佳,诊治充满挑战。准确的诊断,除仔细问诊外,更需要借助相关辅助检查。客观、无创、快速、易于实施是选择儿童眩晕诊断技术的原则[1]。儿童迟发性膜迷路积水发病率低,其中双侧听力损失儿童鉴别前庭功能障碍侧别较困难。

摘要： 目的:探讨分析子宫肌瘤并子宫腺肌症的相关影响因素。方法:选取2019年12月至2020年12月本院收治的50例子宫肌瘤并子宫腺肌症患者作为研究对象,设为观察组;并抽取同期在本院健康管理中心进行健康体检并确定无疾病的50例健康体检者进行对照研究,设为健康组;获取两组患者的基础资料、辅助检查结果、血清学检查结果等,并采用统计学方法对比分析。结果:两组患者的妊娠次数、分娩次数、剖宫产次数比较无差异(P>0.05);两组患者的流产次数、每次母乳时间、血红蛋白、中性粒细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、血小板/淋巴细胞、空腹胰岛素、空腹血糖、胰岛素抵抗指数、癌抗原125、乳腺结节发病率比较,有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析显示,流产次数、血红蛋白水平、胰岛素抵抗指数、癌抗原125水平属于子宫肌瘤并子宫腺肌症的独立危险因素。结论:医疗机构需明确子宫肌瘤并子宫腺肌症发病的危险因素,再对女性患者实施相应的健康指导,建议患者规避危险因素,预防疾病发生。

摘要： 目的:培养中医规培医师合理选择、运用辅助检查,提高辅助检查结果的判读能力,提升临床诊断水平,减少不必要的检查,节省医疗费用. 方法:针对近年来规培中发现的辅助检查应用与判读方面的问题,开展辅助检查专项培训,通过调查问卷及培训前后成绩比较,分析专项性培训的效果,探讨其必要性. 结果:大部分(＞60％)规培医师认为辅助检查的应用与判读能力的培训是很有必要的,有助于提高临床针对性选择辅助检查手段的能力,提高临床辅助检查判读的能力及诊断、鉴别诊断能力.对培训前后辅助检查应用和判读考核成绩进行调查比较,发现培训后成绩较培训前均有明显提高,结果具有统计学意义(P＜0.05). 结论:开展中医规培医师辅助检查应用和判读能力专项培训,有助于促进中医规培医师规范使用临床辅助检查,提高临床诊断能力.

摘要： 以“小儿肠系膜淋巴结肿大”这项临床运用较多的辅助检查对“腹痛”诊治的指导情况为契机,以期引起临床医师反思辅助检查对临床诊治的指导作用,从而在医疗活动中更准确运用各项辅助检查.

摘要： 目的：正确对急门诊及住院患者在进行相关辅助检查的途中进行风险评估,降低相关辅助检查途中的风险,及时采取有效的救治措施,为疾病的诊断提供更多的有效依据. 方法：统计本院2015年1月-3月接受治疗的200例急门诊及住院患者进行的相关辅助检查资料,并对其进行回顾性分析,包括急门诊及住院患者在进行相关辅助检查途中的具体临床表现、辅助检查途中的风险评估、医生采取的救治措施以及救治措施的效果. 结果：急门诊及住院患者在进行相关辅助检查途中存在的风险明显降低,辅助检查的作用效果明显增加. 结论：加强对急门诊及住院患者在进行相关辅助检查途中的风险评估管理,提高责任心,强化风险意识和风险救治措施,是保证临床辅助检查顺利进行,提供重要疾病诊断依据的重要条件.

摘要： 护理专案是一种应用科学的方法,动员组织力量,以有效达成目标的活动,更是一种具开创性、系统性、有效地运用有限资源,而期待获得最大效果的问题解决方案. 目的:探讨专案改善方法在提升内科住院患者糖尿病相关检查健康教育满意度中的效果. 方法:对本院内科病房(内分泌)进行现场调查,获取住院患者糖尿病相关辅助检查健康教育中存在的缺陷并进行根因分析,制订专案管理方案:修订内科常见糖尿病相关辅助检查健康教育宣教手册、制作宣教手册并指导护理人员学习和使用等,根据患者检查需求,制定个性化的健康教育指导,落实对策后比较改善前后辅助检查护理相关不良事件发生率、患者对辅助检查健康教育满意度以及护理人员对科室常见检查宣教的知晓率. 结果:此项专案改善追踪半年后,患者满意度由79.1％上升至85.3％;与此同时,2016年下半年辅助检查护理相关不安全事件发生率3.56％、2017年上半年辅助检查护理相关不安全事件发生率1.28％;护理人员针对科室检查项目注意事项知晓率由67.9％提升至83.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05). 结论:通过运用专案改善的方法,可以显著降低辅助检查相关不安全事件发生率,确保临床医师获得准确诊治依据,同时大大提高患者及护理人员满意度,提升护理质量.

摘要： 结合当前超声心动图临床研究中面临的问题，对二维纵向应变评价心肌功能、淀粉样变性、辅助检查等问题进行探讨。

摘要： 头晕眩晕是常见临床症状,临床表现复杂,病因多样,因此应掌握正确诊断思路和方法.首先应进行详细的病史询问,了解头晕眩晕发作性质和类型、持续时间、伴随症状及相关病史;其次应进行仔细的神经耳科检查和针对性辅助检查,不加选择的辅助检查并不能有助于诊断.基于上述过程,方可以实现不同前庭综合征(急性、阵发性或慢性)的诊断,再结合诊断标准完成疾病诊断.本文拟结合《眩晕诊治多学科专家共识》,就如何通过病史询问、体格检查和辅助检查建立综合征的诊断并最终完成头晕眩晕病因诊断进行阐述.

摘要： 急性肠系膜缺血(acute mesenteric ischemia AMI)又称"肠系膜血管疾患",在未经系统治疗情况下,该病能够引起急性肠道梗塞、坏死,进一步导致全身炎症反应基至死亡.本文阐述了急性肠系膜缺血的现状、相关危险因素及临床分型、辅助检查，详细分析了开放手术、介入、抗凝、药物治疗方式。

摘要： 目的:总结Shone's综合征超声心动图图像特点,并通过相关文献复习,评估超声心动图对Shone's综合征的诊断技巧及价值. 方法:纳入2012年1月至2017年4月医院收治并诊断为Shone's综合征的患者12例,并通过检索文献,收集相关的临床病例研究,对超声心动图诊断的心血管畸形进行总结和分析. 结果:12例Shone's综合征畸形主要包括二尖瓣瓣上环(C2例)、二尖瓣发育异常(11例)、主动脉弓降部缩窄(11例)、主动脉瓣狭窄((3例)、主动脉瓣下狭窄(2例)。本组病例具有多种畸形组合，包括主动脉二瓣叶及瓣下狭窄+主动脉缩窄+二尖瓣狭窄1例，主动脉缩窄+二尖瓣狭窄6例，二尖瓣狭窄+二尖瓣瓣上环+主动脉缩窄2例，二尖瓣狭窄+主动脉缩窄+主动脉瓣狭窄1例，主动脉瓣下狭窄+二尖瓣狭窄1例，二尖瓣狭窄+二尖瓣上环+主动脉瓣狭窄+主动脉弓降部缩窄1例，包括完全型1例，不完全型11例。另外，12例患者中有10例(83%)合并其他心血管系统畸形，最常见的合并有动脉导管未闭(C7例)、肺动脉高压C4例)、卵圆孔未闭(C3例)、室间隔缺损(C4例)、永存左位上腔静脉(C3例)、左室部分心肌致密化不全(C2例)、多发小冠状动脉右室屡C1例)。12例患者中有5例进行了手术治疗，其中有一例出现漏诊，未发现二尖瓣瓣上环仅诊断为二尖瓣狭窄。通过文献回顾，234例Shone's综合征的患者合并其他多种心血管畸形的组合，其中有26例出现了漏诊，其中有11例通过术前核磁共振检查发现完善诊断。通过回顾性分析，超声心动图可作为首选诊断Shone's的方法，通过胸骨旁左心长轴、左室短轴、心尖四腔及五腔心等多切面探查观察二尖瓣的形态、功能、乳头肌数目及键索附着位置，胸骨上窝主动脉弓长轴切面可显示主动脉弓降部的情况，胸骨旁左心长轴、心尖五腔切面可帮助二尖瓣瓣上及主动脉瓣下狭窄的诊断，术前通过核磁共振可对存在的畸形进行补充检查。 结论:Shone's综合征可合并多种组合畸形，超声心动图技术作为首选诊断Shones综合征的价值较高，但可能会发生漏诊，需要其他影像学检查进行补充。

摘要： 目的:总结Shone's综合征超声心动图图像特点,并通过相关文献复习,评估超声心动图对Shone's综合征的诊断技巧及价值. 方法:纳入2012年1月至2017年4月医院收治并诊断为Shone's综合征的患者12例,并通过检索文献,收集相关的临床病例研究,对超声心动图诊断的心血管畸形进行总结和分析. 结果:12例Shone's综合征畸形主要包括二尖瓣瓣上环(C2例)、二尖瓣发育异常(11例)、主动脉弓降部缩窄(11例)、主动脉瓣狭窄((3例)、主动脉瓣下狭窄(2例)。本组病例具有多种畸形组合，包括主动脉二瓣叶及瓣下狭窄+主动脉缩窄+二尖瓣狭窄1例，主动脉缩窄+二尖瓣狭窄6例，二尖瓣狭窄+二尖瓣瓣上环+主动脉缩窄2例，二尖瓣狭窄+主动脉缩窄+主动脉瓣狭窄1例，主动脉瓣下狭窄+二尖瓣狭窄1例，二尖瓣狭窄+二尖瓣上环+主动脉瓣狭窄+主动脉弓降部缩窄1例，包括完全型1例，不完全型11例。另外，12例患者中有10例(83%)合并其他心血管系统畸形，最常见的合并有动脉导管未闭(C7例)、肺动脉高压C4例)、卵圆孔未闭(C3例)、室间隔缺损(C4例)、永存左位上腔静脉(C3例)、左室部分心肌致密化不全(C2例)、多发小冠状动脉右室屡C1例)。12例患者中有5例进行了手术治疗，其中有一例出现漏诊，未发现二尖瓣瓣上环仅诊断为二尖瓣狭窄。通过文献回顾，234例Shone's综合征的患者合并其他多种心血管畸形的组合，其中有26例出现了漏诊，其中有11例通过术前核磁共振检查发现完善诊断。通过回顾性分析，超声心动图可作为首选诊断Shone's的方法，通过胸骨旁左心长轴、左室短轴、心尖四腔及五腔心等多切面探查观察二尖瓣的形态、功能、乳头肌数目及键索附着位置，胸骨上窝主动脉弓长轴切面可显示主动脉弓降部的情况，胸骨旁左心长轴、心尖五腔切面可帮助二尖瓣瓣上及主动脉瓣下狭窄的诊断，术前通过核磁共振可对存在的畸形进行补充检查。 结论:Shone's综合征可合并多种组合畸形，超声心动图技术作为首选诊断Shones综合征的价值较高，但可能会发生漏诊，需要其他影像学检查进行补充。

摘要： 目的:总结Shone's综合征超声心动图图像特点,并通过相关文献复习,评估超声心动图对Shone's综合征的诊断技巧及价值. 方法:纳入2012年1月至2017年4月医院收治并诊断为Shone's综合征的患者12例,并通过检索文献,收集相关的临床病例研究,对超声心动图诊断的心血管畸形进行总结和分析. 结果:12例Shone's综合征畸形主要包括二尖瓣瓣上环(C2例)、二尖瓣发育异常(11例)、主动脉弓降部缩窄(11例)、主动脉瓣狭窄((3例)、主动脉瓣下狭窄(2例)。本组病例具有多种畸形组合，包括主动脉二瓣叶及瓣下狭窄+主动脉缩窄+二尖瓣狭窄1例，主动脉缩窄+二尖瓣狭窄6例，二尖瓣狭窄+二尖瓣瓣上环+主动脉缩窄2例，二尖瓣狭窄+主动脉缩窄+主动脉瓣狭窄1例，主动脉瓣下狭窄+二尖瓣狭窄1例，二尖瓣狭窄+二尖瓣上环+主动脉瓣狭窄+主动脉弓降部缩窄1例，包括完全型1例，不完全型11例。另外，12例患者中有10例(83%)合并其他心血管系统畸形，最常见的合并有动脉导管未闭(C7例)、肺动脉高压C4例)、卵圆孔未闭(C3例)、室间隔缺损(C4例)、永存左位上腔静脉(C3例)、左室部分心肌致密化不全(C2例)、多发小冠状动脉右室屡C1例)。12例患者中有5例进行了手术治疗，其中有一例出现漏诊，未发现二尖瓣瓣上环仅诊断为二尖瓣狭窄。通过文献回顾，234例Shone's综合征的患者合并其他多种心血管畸形的组合，其中有26例出现了漏诊，其中有11例通过术前核磁共振检查发现完善诊断。通过回顾性分析，超声心动图可作为首选诊断Shone's的方法，通过胸骨旁左心长轴、左室短轴、心尖四腔及五腔心等多切面探查观察二尖瓣的形态、功能、乳头肌数目及键索附着位置，胸骨上窝主动脉弓长轴切面可显示主动脉弓降部的情况，胸骨旁左心长轴、心尖五腔切面可帮助二尖瓣瓣上及主动脉瓣下狭窄的诊断，术前通过核磁共振可对存在的畸形进行补充检查。 结论:Shone's综合征可合并多种组合畸形，超声心动图技术作为首选诊断Shones综合征的价值较高，但可能会发生漏诊，需要其他影像学检查进行补充。

摘要： 检查辅助程序为用于辅助车辆的检查的程序，使检查辅助装置(2)作为注册信息取得部(251)、判定部(252)、以及显示控制部(253)来发挥功能，该注册信息取得部(251)取得车辆所对应的车辆注册信息，该判定部(252)判定用于识别车辆所具有的车载无线机的无线识别信息是否与车辆注册信息相关联，该显示控制部(253)使以基于判定部(252)的判定结果确定的形态生成的、用于与车载无线机通信并检查车辆的操作画面显示于显示部(23)。

摘要： 一种用于辅助车辆的检查的程序，其使计算机作为以下构件来发挥功能：结果取得部(255)，其取得检查结果；期间取得部(253)，其与多个检查项目分别相关联地，取得无需实施检查的期间；以及显示控制部(254)，其使画面显示于显示部(23)，该画面以基于从结果取得部(255)取得检查结果起是否经过了与检查结果所对应的检查项目相关联的期间而确定的形态生成，用于执行检查项目。

摘要： 一种用于辅助车辆的检查的程序，使计算机作为检测信息取得部(251)、确认结果接受部(253)以及判定部(254)发挥功能，该检测信息取得部(251)从检测到搭载于车辆的操作部被操作的车辆的控制装置取得表示检测到操作部被操作的检测信息，该确认结果接受部(253)接受因操作部被操作而状态变化的车辆的设备的状态的确认结果的输入，该判定部(254)将检测信息取得部(251)正常地取得检测信息且确认结果接受部(253)所取得的确认结果表示没有异常作为条件，判定为操作部没有异常。

摘要： 本发明提供一种能够容易地掌握在内窥镜检查中实施了处置的部位的图像选择辅助装置。在内窥镜检查辅助装置中将在将内窥镜插入到受检体内的状态下通过内窥镜的多次拍摄而获得的多个拍摄图像数据和表示在该状态下使用内窥镜进行的处置的处置信息存储于存储器中。然后，在内窥镜检查辅助装置中根据所存储的多个拍摄图像数据及处置信息来生成将多个拍摄图像数据进行合成而获得的受检体内的大肠展开图像(91)，其中，该大肠展开图像(91)附加了表示进行了处置的受检体内的位置的活检部位标记(91a)，并使所生成的大肠展开图像(91)显示在显示装置上。

摘要： 检查辅助程序是用于辅助车辆的检查的程序，其使计算机作为车辆识别编号取得部(252)以及显示控制部(254)而发挥功能，该车辆识别编号取得部(252)取得表示车辆的型号的车辆识别编号，该显示控制部(254)将与多个检查项目对应的多个检查画面以与车辆识别编号所示的车辆的型号相关联的顺序显示于显示部(23)。例如，显示控制部(254)最后显示与在车辆的驾驶席实施的检查项目对应的检查画面。

摘要： 一种用于辅助车辆的检查的检查辅助用程序，使计算机作为显示控制部(272)及设备控制部(273)来发挥功能，该显示控制部(272)使用于从多个检查项目中选择1个实施检查项目的选择画面显示于显示部(25)，该设备控制部(273)使与在选择画面中选择的实施检查项目相关联的计算机所具备的设备动作。也可以是，在选择画面中车辆的电池液量的检查被选择为实施检查项目的情况下，设备控制部(273)使灯(22)作为与实施检查项目相关联的设备而点亮。也可以是，设备控制部(273)使生成图像的摄像装置(23)作为与实施检查项目相关联的设备而起动。

摘要： 本发明提供一种可有效进行鉴定微生物的检查的检查辅助方法、第一检查辅助装置、第二检查辅助装置和存储介质。辅助鉴定患者所感染的微生物的检查的方法，获得包含上述患者的症状的患者信息，向在输入了上述患者信息的情况下输出应从上述患者采集的样本、应鉴定的目标微生物和表示检查方法的检查项目的候选的推荐度的第一学习模型中输入所获得的上述患者信息，输出上述样本、上述目标微生物和上述检查项目的候选、以及上述第一学习模型所输出的上述推荐度。

摘要： 本发明的检查辅助具是用以使探针Pr接触设于作为检查对象的基板的检查点的检查辅助具，检查辅助具包括：检查侧支撑体，是具有相对向板51，所述相对向板51是设有与所述基板相对向而配置的相对向面F；以及电极侧支撑体6，是具有支撑板61至支撑板63，所述支撑板61至支撑板63是与位于所述相对向板51的与所述相对向面F为相反侧处的电极板9相对向而配置；支撑板61至支撑板63是设有插通并支撑探针Pr的后端部的探针支撑孔23，所述探针支撑孔23是相对于与相对向板51的相对向面F正交的方向的基准线Z，沿着以一定角度θ倾斜的支撑线V而形成，并且具备限制所述探针Pr的后端部往与所述支撑线V的倾斜方向正交的方向移动的限制面。

摘要： 执行如下处理：使表示检查位置并登记了检查顺序的指针显示在表示设备的配置的配置图上，受理对于所显示的指针的选择操作；在通过上述选择操作选择了多个指针的情况下，将包括能够分别独立地参照与该多个指针的每一个对应的检查结果的链接信息的消息发送给被指定的发送目的地。

摘要： 使计算机执行如下处理：使表示检查位置的指针显示在表示设备的配置的配置图上，在上述指针是与表示其它的检查位置的其它指针之间登记了检查顺序的指针的情况下，根据从关于该指针所表示的检查位置的检查结果的输入画面向其它的检查结果的输入画面的切换操作，允许向与上述检查顺序中上述指针的前一个指针对应的检查结果的输入画面的画面的切换控制。