不同肝病患者外周血血管内皮生长因子、乏氧诱导因子α、脂蛋白α及miR-152-3p表达及临床意义

摘要

目的:探讨不同肝病患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、乏氧诱导因子-1α(HIF-1 α)、脂蛋白α(Lp-α)及血浆miR-152-3p表达及临床意义.方法:对2015年2月～ 2017年10月来深圳龙岗区慢性病防治院和中医院就诊并确诊慢性乙型肝炎(CHB) 216例、肝硬化(LCI)59例、肝癌(LCA)25例患者及健康人群(HCO) 120例,采用免疫增强比浊法测定血清Lp-α浓度、酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清HIF-1α和VEGF水平及实时荧光定量PCR检测血浆miR-152-3p表达.结果:LCA组患者血清中VEGF、HIF-1α和Lp-α浓度明显高于CHB、LCI和HCO组,差异均有统计学意义(t=7.015 ～17.032,P＜0.01或0.05);miR-152-3p浓度相对水平明显低于其他组,差异亦有统计学意义(=4.825 ～6.106,P＜0.05).CHB、LCI和HCO组患者VEGF和HIF-1α及miR-152-3p水平在3组之间比较差异无统计学意义(t=0.417～0.925,P＞0.05).LCI组患者Lp-α浓度明显低于CHB和HCO组,差异均有统计学意义(t =5.205 ～7.163,P＜0.05);且child分级C级患者明显低于A级和B级,差异均有统计学意义(t=3.945 ～5.607,P＜0.05).Ⅲ期LCA患者VEGF,HIF-1 α和Lp-α浓度明显高于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(t=5.895 ～7.826,P＜0.05),而Ⅲ期LCA患者miR-152-3p浓度明显低于Ⅰ期和Ⅱ期患者,差异有统计学意义(t=3.214 ～4.517,P＜0.05).结论:LCA患者血清VEGF,HIF-1 α和Lp-α浓度明显增高,且随LCA分期增加而增加,而miR-152-3p水平明显降低,且随分期增加而降低,可用于LCA患者临床诊断和分期诊断;LCI患者血清中Lp-α浓度明显降低,可用于LCI诊断及与LCA鉴别诊断.