孕产妇宫颈病变筛查中高危HPVE6/E7mRNA与HPVDNA检测的临床价值

摘要

目的:研究高危HPVE6/E7mRNA检测与HPV DNA检测在孕产妇宫颈病变筛查中的临床价值.方法:选择2018年6月-2019年6月在本院接受治疗的伴有宫颈病的孕产妇64例,以宫颈病理结果为依据,对不同级别宫颈病变中者分别进行HPV E6/E7 mRNA和HPV DNA检测,比较两种检测方法效能.结果:检出慢性炎症、CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ以及宫颈癌的阳性率,HPVE6/E7mRNA检测与HPV DNA检测无差异,总阳性率HPVE6/E7mRNA检测(53.1％)与HPV DNA检测(59.4％)无差异(均P＞0.05).两种检测的一致性慢性炎症与CIN分别为80.8％和85.2％,宫颈癌为81.8％,其κ值分别为0.42、0.56、0.81.两种检测的特异性HPV DNA(60.2％)低于HPVE6/E-7mRNA(85.2％)(P＜0.05),敏感性、阳性预测值及阴性预测值无差异(P＞0.05).结论:相比HPV NDA检测,HPVE6/E7mRNA检测能更好预测孕产妇宫颈病变进展,特别是针对高级别宫颈病变的特异性更强.