基质金属蛋白酶与未足月胎膜早破

摘要

未足月胎膜早破（PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂，发生率为2．0％～3．5％。PPROM孕妇中只有7．7％～9.7％的胎膜破口能够自然愈合，破膜后超过80％～85％将于1个月内分娩，70％～75％于破膜后2周内分娩，而持续阴道流液的孕妇60％在7天内启动分娩。胎膜破裂后母儿容易发生一系列并发症，PPROM母亲面临的危险有绒毛膜羊膜炎、脐带脱垂、胎盘早剥、难产及产后出血等，而胎儿可能发生早产、胎儿窘迫、宫内感染、四肢变形、胎位变化、胎儿肺发育不良及肺动脉高压等，从而增加孕产妇和围生儿病率及死亡率。但胎膜早破的发病原因尚不清楚，长期以来是产科临床中较为棘手的问题。随着对基质金属蛋白酶（MMP）研究的深入，目前认为MMP在胎膜早破的发生中起着重要的作用。