非瓣膜性房颤中医证型与CHA2DS2-Vasc评分及同型半胱氨酸水平的相关性研究

摘要

目的:探讨非瓣膜性房颤患者中医辨证分型与CHA2DS2-Vasc评分、Hcy(同型半胱氨酸)、hs-CRP(超敏C反应蛋白)、D-dimer(D二聚体)、心脏超声等客观指标之间的关系.方法:将住院148例非瓣膜性房颤患者按中医辨证分为心虚胆怯、心脾两虚、阴虚火旺、心阳不振、水饮凌心、痰火扰心、心血瘀阻7种证型,观察不同证型患者CHA2 DS2-Vasc评分、Hcy、hs-CRP、D-dimer及心脏超声检测指标,分析各证型与各指标之间的相关性.结果:148例非瓣膜性房颤患者的中医证型分布按比例大小依次为心血瘀阻证、心阳不振证、心虚胆怯证、痰火扰心证、阴虚火旺证、水饮凌心证、心脾两虚证.同时发现心血瘀阻证及水饮凌心证组CHA2 DS2-Vasc评分、Hcy、hs-CRP、D-dimer水平高于对照组及其他证型组;与对照组及其他证型组比较,水饮凌心证组左室舒张末内径较高,左室射血分数偏低.结论:非瓣膜性房颤患者中医辨证分型以心血瘀阻证最多,伴有Hcy、hs-CRP水平升高,其病机可能与Hcy及hs-CRP水平升高导致氧化应激及炎症反应有关.