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第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛

召开年：2013
召开地：石家庄
出版时间： 2013-11-08

主办单位：中国医师协会;河北省医学会;河北省医师协会

会议文集：第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛论文集

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1.应用重组人脑利钠肽成功抢救1例心衰病人体会
- 周潇;王冬颖
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：急性心肌梗死并心力衰竭是一危重但可救治的临床综合征，主要临床表现是引起运动耐量受限的呼吸困难与疲乏，以及液体潴留导致的肺瘀血与肢体水肿。急性心衰指突发的心衰症状和/体征的加重和恶化，需要紧急处理的情况。治疗心衰的关键就是阻断神经内分泌的过度激活，阻断心肌重构。在经给予强心、利尿、扩血管效果欠佳时，在rnBNP代偿功能不足时，可给予重组人钠利肽的作用及指南，尽快纠正患者急性心功能不全衰竭期，迅速改善心衰症状，有效阻止心脏重塑，度过危险期。新活素能明显改善急性失代偿性心衰患者的血流动力学参数、呼吸困难状况，以及全身临床症状，安全性较好，值得临床推广应用。
2.浅谈临床专科护士在专科护理中的研究
- 楚娜莎
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：文章探讨了临床专科护理在护理工中的效果，应用临床专科护理，能规范临床护理行为，为临床一线护士，提供科学、准确、专业、实用的专科护理指导，以提高工作效率，保证工作质量，减少护理风险，确保护理安全。
3.下肢深静脉血栓的护理对策
- 高欢欢
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨下肢深静脉血栓形成非手术的患者在治疗期间的护理经验.方法：对我院30例非手术患者,从一般处理、用药观察、饮食护理、心理支持、并发症护理、健康教育、出院指导等各个方面进行回顾性分析.结果：出院患者治愈率为32.5％,好转率为59.7％,18例随访至今,情况良好.结论：为了使疾病达到预期治疗效果,护理工作必不可少.
4.气管插管患者的非语言性沟通与舒适护理
- 高维
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：气管插管是临床急、危、重症患者的抢救、复苏的有效抢救措施。文章介绍了气管插管患者的生理、心理等需求，阐述了非语言沟通的意义，以及非语言沟通的方法，如表情的应用、躯体动作的应用或手势语言。舒适护理是通过对护理活动的干预，使人在心里、生理、社会交往等方面、达到偷快的状态，或缩短不愉快的程度，作者就促进生理舒适的护理提出加强口气护理、卧位舒适护理、安全舒适护理、营养舒适护理，以满足患者生理需求，就促进心理舒适的护理提出护士应主动与患者交流、减轻及孤独感，及时为患者提供必要信息，介绍病情、疾病进展或转归，安慰患者气管插管是暂时的，病情稳定后可很快拔管，鼓励患者积极治疗。
5.浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者睡眠定位
- 弓静
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：目的：纠正引起应阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合证或加重的基础疾病，用磁共振成像和纤维鼻咽喉镜对OSAHS患者睡眠状态下上气道的阻塞部位进行定位，并探讨上述两种种方法对阻塞检测定位的应用价值。rn 方法：对经多导睡眠监测确诊的13例OSAHS患者应用超快速MRI在睡眠状态下对其上气道进行了矢状位和轴位扫描动态观察，对患者软鳄后区、舌后区和会厌区的上气道阻塞情况进行了观察分析。另外对其中的8例患者在睡眠状态下进行了纤维鼻咽喉镜检查。rn 结果：病40岁以上男性多见，女性多见于绝经后，病情较男性为轻，少数病人可有家族史.MRI检查13例患者，发现仅有RP区阻塞者3例，仅有RG区阻塞者2例，另外8例患者同时有RP和RG区阻塞。6例患者进行睡眠状态下纤维鼻咽喉镜检查者，除1例外检查结果与MRI检查相符合。rn 结论：睡眠状态下MRI和纤维鼻咽喉镜检查能够对上呼吸道的阻塞进行检测定位，对确定治疗措施具有一定指导意义。
6.护理干预对IABP治疗急性心肌梗死心理焦虑的影响
- 李丹
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：目的：探讨应用主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗急性心肌梗死患者出现心理焦虑状态影响,努力提高护理质量,保证IABP的有效反博,减少并发症及病死率.方法：回顾分析我院心内科CCU自2008年至今40例急性心肌梗死的患者,患者均合并心源性休克,紧急应用IABP的治疗.患者随机均分为对照组和实验组各20例,对照组采用常规护理,实验组实施针对性的心理,加强护理支持,正确使用IABP.应用焦虑自评量表(SAS)调查两组患者在护理干预前后焦虑状态的差异.结果：实验组患者焦虑发生率低于对照组，差异统计学意义P＜0.05.结论：心理干预可减轻患者焦虑情绪，减少并发症的发生。
7.起搏器术后护理体会及健康教育
- 师白静
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：人工心脏起搏术是用人造的脉冲电流刺激心脏，经过导线和电极的传导刺激心肌，使之兴奋和收缩，从而替代心脏自身起搏点，控制心脏按脉冲电流的频率，有效地搏动的方法。文章以1例接受人工心脏起搏术患者为例，介绍了其体位、活动、皮肤、术后心电监护等术后护理，积极开展健康教育，告诉病人起搏器的设置频率及使用年限，教会病人自测脉搏，自我监测起搏器工作情况，要保持良好的生活规律、心情开朗、保持情绪稳定，做好出院指导，加强患者心理疏导，防止社会环境对起搏器的影响。在起搏技术发展日新月异的今天，对患者加强术后护理及康复指导显得尤为重要，这就要求护士不断更新护理观念，探索新的护理及指导方法，使患者早日康复，提高他们的生活质量。
8.心肌血流储备分数指导冠状动脉临界病变介入治疗的临床评价
- 赵甲彧;姜云发;傅向华
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：目的：本研究通过对冠状动脉造影临界病变进行心肌血流储备分数测定，并以之为根据指导冠状动脉介入治疗，术后随访12个月患者主要不良心血管事件的发生情况，评价心肌血流储备分数在冠状动脉临界病变介入治疗中的临床意义。rn 方法：2011年4月至2011年12月于我院住院治疗的符合冠心病诊断标准的患者中，入选71例冠状动脉造影结果为单支血管局限性病变的患者，应用定量冠脉造影分析技术对冠状动脉造影图像进行量化分析，应用6-Fr指引导管到位冠状动脉开口，0.014-inch压力导丝系统，冠脉内注射腺苷获得最大充血状态，通过指引导管以及压力导丝测得主动脉平均压力Pa以及病变血管远端压力Pd并计算心肌血流储备分数，所有入选的患者至少术前三天开始应用肠溶阿司匹林300mg每日一次，手术一个月后改为100mg每日一次长期口服，术前至少三天口服硫酸氢氯吡格雷75mg每日一次，术后继续口服硫酸氢氯吡格雷75mg每日一次至少12个月。rn 结果：最终71例患者全部完成了门诊或电话随访，三组患者在性别、年龄、糖尿病、高血压、高血脂、冠心病家族史、心脏射血分数等基础临床特征方面均无统计学差别。三组患者在病变部位分布上无显著性差异，三组患者全部口服阿司匹林治疗，口服抗心绞痛药物及降脂药，三组患者无明显差别。三组中即刻PCI的B组同延迟PCI的C组的主要不良心血管事件的发生率相比明显降低，有显著统计学差异，药物保守治疗的A组的主要不良心血管事件的发生率要低于即刻PCI的B组，但无明显统计学差异。rn 结论：对于FFR值≥.75的临界病变患者药物治疗的临床预后与FFR值<0.75的患者PCI治疗的效果相似；对于FFR值<0.75的临界病变患者即刻PCI治疗较延迟PCI治疗相比临床受益较大。
9.心室电风暴的发生机制及药物治疗进展
- 曹雪滨;江明宏
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：文章介绍了电风暴的定义，从交感神经过度激活、希浦系统传导异常、β受体的反应性增高、其它因素引起的心肌电活动异常等方面阐述了电风暴的病因与发生机制，分析了电风暴的临床表现、心电图特征，ICD术后电风暴、急性心肌梗死后电风暴、再灌注治疗后电风暴、电解质紊乱伴低钾血症所致交感风暴为电风暴的常见临床类型。最后，作者就电风暴的药物治疗进展探讨了β受体阻滞剂的发现及电风暴的发展和艾司洛尔在治疗电风暴的作用。
10.我对高脂血症的认识
- 赵玉峰
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：高脂血症(高血脂)是指血液中脂质含量超过正常，节前节后，大家应酬增多，亲朋好友聚餐，酒肉摄入量剧增，体重增加，建议每逢节后抽血查血脂看看是否偏高是十分必要的。对于血脂过高者，目前没有特效的方法，一般提倡综合治疗，饮食和生活方式的调整是防治高脂血症的基础，要通过饮食调节，保持合适的体重，并调整不健康的饮食结构，加上坚持运动锻炼，就能降低过高的血脂。同时药物治疗可先选择中药制剂如绞股蓝总苷片、多烯康、月见草等。
11.冠心病介入诊治术后造影剂肾病的护理
- 李玉洁
- 《第六届华北长城心脏病学会议暨河北省心血管病学2013年会、第二届经前臂（桡/尺）动脉微创化冠脉介入治疗国际论坛》 | 2013年
摘要：随着医学影像学及介入治疗的不断发展，造影剂使用愈加广泛，因造影剂导致肾功能损害发生率不断增加。绝大多数患者注射造影剂后均出现一过性肾小球滤过率降低，但是否发生CIN与有无其他危险因素并存有关，因此使用造影剂前选择合适的病例可降低CIN的发病率，主要危险因素有造影剂的类型及用量、肾功能不全、使用肾毒性药物、脱水等，并采取术后严密观察病情，及时准确判断，水化疗法，促毒排泄，控制诱因，监侧血糖，心理护理等护理干预措施。