舒芬太尼复合不同剂量地佐辛在腹部手术患者自控静脉镇痛中的应用比较

摘要

目的:比较舒芬太尼复合不同剂量地佐辛在腹部手术患者自控静脉镇痛中的应用效果.方法:将择期行腹部手术的80例患者随机分为两组,各40例,两组术毕均采取自控静脉镇痛(PCIA),观察组镇痛液由舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.25 mg/kg+托烷司琼5 mg组成,对照组镇痛液由舒芬太尼1.5μg/kg+地佐辛0.5 mg/kg+托烷司琼5 mg组成.评估术后4、8、16、24、48 h的镇痛评分,评估术后48 h内的睡眠质量,并于醉诱导前、术毕、术后4、24、48 h采用ELISE法检测血清白介素(IL)-1β、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平,记录不良反应.结果:观察组术后4 h的镇痛评分明显低于对照组(P0.05).两组术后48 h内睡眠质量比较差异无统计学意义(P>0.05).两组麻醉诱导前,术毕,术后4、24、48 h血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后不良反应明显低于对照组(P<0.05).结论:舒芬太尼1.5μg/kg复合地佐辛0.25 mg/kg行PCIA,镇痛效果安全、有效,可供临床选用.