不同剂量右美托咪定对高龄患者下肢手术椎管内麻醉镇静效果及术后认知功能的影响

摘要

目的:探讨不同剂量右美托咪定应用于高龄椎管内麻醉下肢手术患者的镇静作用及对术后认知功能的影响.方法:2018年12月-2020年1月收治高龄下肢手术患者90例,随机分为三组,各30例.三组患者下肢手术中均行椎管内麻醉;A组术中以0.2μg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注,B组术中以0.4μg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注,C组术中以0.6μg/(kg·h)右美托咪定静脉泵注.比较三组患者镇静效果及认知功能.结果:B组围术期MAP水平变化情况小于A组、C组,差异有统计学意义(P0.05);A组术后24 h认知功能评分较术前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).此外,A组术后并发症率为13.33％(4例)、B组术后并发症率为3.33％(1例)、C组术后并发症率为23.33％(7例),B组术后并发症率明显低于A组、C组.结论:针对高龄椎管内麻醉下肢手术患者,术中应用0.4μg/(kg·h)右美托咪定微量泵注,能够获得理想的镇静效果,同时有利于保障患者术后认知功能.