儿童重症肺炎病原学调查及病原菌耐药性分析

摘要

目的 分析厦门市儿童医院住院患儿重症肺炎病原学特点,并指导抗生素的合理运用.方法 选取2016年1月～2018年12月住院的重症肺炎患儿367例作为研究对象.对患儿鼻咽部的分泌物做病原学检测及细菌药敏分析.结果 367例患儿中,病原检测阳性288例(78.47％).288例病原检出阳性的患儿中共检出病原株395株,包括细菌222株,占总病原的56.20％,革兰阴性菌、革兰阳性菌分别为142株、80株,以流感嗜血杆菌(51例),肺炎链球菌(41例)为主;检出病毒93株,以呼吸道合胞病毒(45例)及腺病毒(35例)为主,真菌感染9例,以白色假丝酵母菌为主.肺炎支原体71例.药敏试验结果显示,革兰阴性菌对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素及头孢噻肟耐药;革兰阳性菌对红霉素、四环素、青霉素及苯唑西林耐药.结论 细菌是厦门市儿童医院重症肺炎患儿鼻咽部分泌物的主要病原体,且革兰阴性菌占优势,早期进行病原菌的检测及细菌药敏实验分析对临床治疗及预后有重要作用.