后路减压植骨融合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效评价

摘要

目的 对后路减压植骨融合椎弓根内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效予以评价,并与前路手术进行比较.方法 130例胸腰椎爆裂骨折病中行前路手术65例,其余65例行后路手术,对后路手术与前路手术的手术效果进行比较.结果 后路手术与前路手术在手术时间、出血量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05).后路手术比前路手术时间短、出血量少.后路手术组术后1年脊柱植骨融合率优于前路手术组(P<0.05).前路手术和后路手术术前椎体前、后缘高度有差异(P<0.05),前路手术组较后路组压缩程度重.术后随访,椎体前缘丢失率前路、后路统计学有显著差异(P<0.01),椎体后缘丢失率前路、后路比较,差异也有统计学意义(P<0.01).Cobb角由术前恢复到术后,前路、后路手术统计学均有显著性差异(P<0.05).术后随访,前路无明显丢失,后路丢失明显,差异有显著性(P<0.01).结论 后路手术同前路手术相比,出血少、手术操作简单,效果一样,但后纵韧带要完整.