肺功能分组在治疗慢性阻塞性肺疾病中的临床应用

摘要

目的 比较根据肺功能指标(一氧化碳弥散量和深吸气量)分成不同组别的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对茶碱联合沙美特罗氟替卡松50μg/250μg治疗反应是否存在差别.方法 选取2012年7月-2014年7月在该院就诊的稳定期中重度慢阻肺患者104例,依据一氧化碳弥散量(DLCO)和深吸气量(IC)分成4组.DLCO及IC均正常组(A组)9例,DLCO减低IC正常组(B组)18例,DLCO正常IC减低组(C组)22例,DLCO及IC均减低组(D组)55例.4组均给予茶碱缓释片(0.1 g,口服2次/d)联合吸入沙美特罗氟替卡松(50μg/250μg,吸入2次/d)治疗3个月,比较4组患者的肺功能指标及慢性阻塞性肺病评估测试问卷(CAT)评分的变化.结果 各组治疗3个月后FEV1、FVC和CAT评分的变化差异具有统计学意义(P＜0.05).其中FEV1的增加以C组最明显,而D组较之B组明显.C组较之B组和D组FVC的增加更明显,且C组CAT评分的改善大于B组和D组(P＜0.05).结论 根据肺功能指标(DLCO、IC)将COPD患者分组,有助于预测患者的药物治疗反应.