高频振荡机械通气治疗儿童急性呼吸窘迫综合征临床研究

摘要

目的 探讨高频振荡机械通气(HFOV)治疗儿童急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效及安全性.方法 方便选取2014年1月-2016年12月该院儿科收治的ARDS患儿73例为研究对象,按治疗方式分组,其中HFOV组43例行高频振荡机械通气治疗,CMV组30例行常频机械持续控制通气治疗.比较两组患者治疗前后氧代谢、炎症因子水平,记录并发症发生情况.结果 ①HFOV组治愈率高于CMV组,但比较差异无统计学意义(90.7％vs.83.3％,x2=0.336,P>0.05).②HFOV组机械通气(4.6±1.2)d、胸片恢复正常(2.5±1.8)d和ICU留置时间(20.0±5.5)d均较CMV组显著缩短(t=7.114、3.175、5.358,P<0.01).③治疗后72 h HFOV组患儿氧合功能参数PaO2(8.80±0.45)kPa、PaCO2(5.70±0.41)kPa、OI(8.56±2.13)均较CMV组明显改善(t=8.714、3.624、5.544,P<0.01),炎症因子水平明显降低(P<0.05).④HFOV组并发症发生率低于CMV组.结论 HFOV对改善ARDS患儿肺氧合功能有明显作用,可拮抗炎症反应,有助于预后转归.