目的:掌握安徽省社区卫生服务人员离职倾向现况,分析离职倾向与人口学特征关系,探讨离职倾向影响因素,为社区卫生人力资源相关政策的制定提供科学的参考依据。 方法:在安徽省12个城市,根据各市社区卫生服务中心设置数,采用按比例(25％)随机抽样方法,抽取若干社区卫生服务中心为调查现场。同时,在抽取的社区卫生服务中心下设社区卫生服务站中再随机抽取1个站为调查现场,被抽取的调查现场全部在岗社区卫生服务人员均作为调查对象。采用自制调查问卷,于2009年6-11月,调查员深入调查现场,现场发放调查问卷,由被调查对象匿名自行填写后装入信封并封口,投入指定票箱,由调查员统一开箱收取。本次共调查社区卫生服务机构111个(中心57个,站54个),卫生服务人员1109人(中心881人,站228人) 结果:①79.8%的被调查对象回答愿意继续从事现在的工作,4.3%的被调查对象回答不愿意继续从事现在的工作;②不同人事关系(χ2=6.777,p=0.148)、职称(χ2=1.759,p=0.940)及工作岗位(χ2=7.013,p=0.535)被调查对象离职倾向差异无统计学意义;③不同性别(χ2=10.040,p=0.007)、婚姻状况(χ2=17.447,p=0.002)、从事社区卫生服务年数(χ2=16.816,p=0.002)被调查对象离职倾向差异有统计学意义;文化程度(Linear-by-Linear Association Value=8.524,p=0.004)与离职倾向呈正向线性关系;年龄(Linear-by-Linear Association Value=10.585,p=0.001)与离职倾向成负向线性关系;④Logistic回归分析发现:性别、年龄及从事社区卫生服务年数是离职倾向的影响因素。与女性相比,男性离职倾向是女性的1.866倍;与55岁~组相比,<25岁组及25岁~组离职倾向分别是55岁~组的2.227倍、2.529倍;与从事社区卫生服务6年~组相比,<3年组是6年~组的1.737倍。 结论:①安徽省城市 CHS人员就主观心态上具有较好的稳定性;②男性离职倾向高于女性;③文化程度与离职倾向正向线性关系;④年龄与离职倾向负向线性关系;⑤未婚者离职倾向高于在婚者;⑥从事社区服务工作年数小于3年人员离职倾向高于3年及以上人员;⑦性别、年龄及从事社区卫生服务年数是离职倾向的影响因素。建议:①改善社区卫生服务机构执业环境;②完善在职教育,促进社区卫生服务人员职业发展;③增强社区卫生服务人员职业认同感;④建立公平合理的分配机制等。
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